促使斑块破裂出血及血栓形成而致心肌梗死的诱因有（）

【名词&注释】

硝酸甘油(nitroglycerin)、多巴胺(dopamine)、卡托普利(captopril)、呼吸困难(dyspnea)、心源性休克(cardiogenic shock)、西地兰(cedilanid)、心包炎(pericarditis)、氨苄西林(ampicillin)、不正常、双下肢水肿

[多选题]促使斑块破裂出血及血栓形成而致心肌梗死的诱因有（）

A. 在饱餐特别是进食多量脂肪后，血脂增高，血黏稠度增高
B. 先天性畸形
C. 晨起6小时至12小时交感神经活动增加，机体应激反应性增强，心肌收缩力、心率、血压增高和冠状动脉张力增高
D. 休克、脱水、出血、外科手术或严重心律失常，致心排出量骤降，冠状动脉灌流量锐减
E. 重体力活动，情绪过分激动，血压剧升或用力大便时，致左心室负荷明显加重

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[单选题]患者男性，70岁，胸痛伴呕吐16h入院，心电图下壁导联和右胸导联sT段抬高0．1～0．3mV，经补液后血压120／80mmHg，但病人出现呼吸困难，不能平卧，查体双肺出现大量水泡音，最恰当的处理是（）

A. 硝普钠静点
B. 硝酸甘油静点
C. 多巴胺静点
D. 氟美松静推
E. 西地兰静推

[单选题]治疗病毒性心肌炎时下列不是选用糖皮质激素的适应证的是（）

A. 难治性心力衰竭
B. 房室传导阻滞
C. 心源性休克
D. 存在自身免疫
E. 窦性心动过速

[单选题]男性血友病患者，与正常女性结婚，遗传咨询正确的是（）

A. 其子女只有男孩正常
B. 其女儿有50%患血友病
C. 其女儿有25%患血友病
D. 其子女只有男孩不正常
E. 其子女均为杂合子

[单选题]类风湿关节炎最常见的关节外表现是（）

A. 肺间质纤维化
B. 类风湿结节
C. 心包炎^{(pericarditis)}
D. 脾大
E. 血管炎

[单选题]急性局限性前壁心肌梗死。心电图特征性改变见于（）

A. V1、V1、V3
B. V3、V4、V5
C. V1～V5
D. I、V1、V5、V6
E. Ⅱ、Ⅲ、aVF

[单选题]男性，15岁，学生，不规则发热半个月，体温38～40℃，无畏寒、寒战，伴食欲缺乏、腹胀，近日出现精神恍惚，谵妄，听力下降，在当地不规则用过青霉素、氨苄西林^(ampicillin)治疗。体查：体温40℃，脉搏100次／分，血压：98／79mmHg，表情呆滞，心肺无异常，腹软，右下腹轻压痛，肝右肋下0．5cm，脾左肋下1cm，血象：WBC3．1×109／L，N0．65，L0．35。

A. B

[单选题]男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿

A. E

[单选题]男性，25岁，近3年来常有胸痛、发作性晕厥，心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音，心脏轻度增大，心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。

A. D

[单选题]高血压病合并心绞痛首选（）

A. 美托洛尔
B. 氨氯地平
C. 卡托普利
D. 特拉唑嗪
E. 螺内酯

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