【名词&注释】
依那普利(enalapril)、自发性心绞痛(spontaneous angina pectoris)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、禁忌证(contraindication)、碳原子(carbon atom)、特别是(especially)
[多选题]促使斑块破裂出血及血栓形成而致心肌梗死的诱因有()
A. 在饱餐特别是(especially)进食多量脂肪后,血脂增高,血黏稠度增高
B. 先天性畸形
C. 晨起6小时至12小时交感神经活动增加,机体应激反应性增强,心肌收缩力、心率、血压增高和冠状动脉张力增高
D. 休克、脱水、出血、外科手术或严重心律失常,致心排出量骤降,冠状动脉灌流量锐减
E. 重体力活动,情绪过分激动,血压剧升或用力大便时,致左心室负荷明显加重
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[单选题]下列哪项支持亚细的诊断()
A. P-R间期延长,抗"O"滴度增高
B. 面部蝶形红斑,发热,糖皮质激素可缓解
C. 游走性关节痛,皮肤环形红斑
D. 心脏有杂音,血培养(+)
E. 以上均不对
[单选题]下列叙述中与地尔硫不符的是()
A. 属于苯并硫氮杂草类钙通道阻滞剂
B. 分子结构中有两个手性碳原子(carbon atom),临床使用(2S,3S)异构体
C. 口服吸收完全,且无首过效应
D. 体内主要代谢途径为脱乙基、N-脱甲基和O-脱甲基
E. 临床用于治疗冠心病中各型心绞痛,也有减缓心率的作用
[单选题]女性,54岁。3个月来生气后感左胸乳房下心尖附近针刺样疼痛,持续2~3秒,伴心悸、乏力,阵发性出汗,喜长叹气。重体力活动时从无类似疼痛。其原因最可能是()
A. 自发性心绞痛
B. 心肌炎
C. 心脏神经官能症
D. 肋间神经痛
E. 胸膜炎
[单选题]高血压合并下列哪项是应用β-受体阻滞剂禁忌证()
A. 慢性心力衰竭
B. 肺炎
C. 糖尿病
D. 肾动脉狭窄
E. 支气管哮喘
[多选题]关于心房扑动说法正确的是()
A. 令患者运动可促进房室传导,使房扑的心室率成倍数加速
B. 房扑时心室率极不规则
C. 房扑具有不稳定倾向
D. 房扑可发生于无器质性心脏病患者
E. 按摩颈动脉窦可终止心房扑动
[单选题]患者男性,52岁,发现血压升高6年,服用依那普利治疗。有高血压家族史,其哥哥47岁时因急性心肌梗死死亡。入院体检:血压160/96mmHg,空腹血糖8.0mmol/L,餐后2小时血糖11.2mmol/L。
A. D
[单选题]男,65岁,3年前发生心肌梗死,前降支置入支架2枚。1个月来再次出现活动时心前区闷痛,并逐渐加重。36小时前夜间睡眠中发生胸痛,含服硝酸甘油1片约5分钟缓解。2小时前休息时再发胸痛,含硝酸甘油不缓解。急诊心电图示V~VST段压低0.10~0.15mV,cTn10.45ng/ml,患者拒绝冠脉造影及介入治疗。
A. B
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