38岁白人男性，有下腰部疼痛史，并伴有下肢放射痛，考虑L4-L5腰

【名词&注释】

性别差异(gender difference)、停留时间(residence time)、胃黏膜(gastric mucosa)、硬膜外(epidural)、肌电图(electromyography)、高效益(high benefit)、大比例(large proportion)、医学界、退伍军人(veterans)、顽固性心绞痛(intractable angina pectoris)

[单选题]38岁白人男性，有下腰部疼痛史，并伴有下肢放射痛，考虑L4-L5腰椎间盘突出压迫神经根，肌电图显示L5神经根病变，请求会诊。你对患者进行检查后决定经椎间孔在L5神经根处施行硬膜外激素注射。关于这一病例如下哪一种考虑是恰当的（）

A. 这是一个会诊病例，因为患者是由另外一名医生处理后转诊的
B. 这是一个会诊病例，因为患者是转诊并需要你的建议
C. 这是一个新的就诊病例，因为这是一个已知的问题并且该患者转诊于你寻求治疗
D. 这是一个会诊病例，因为你告诉该患者在结束硬膜外注射后继续找转诊医生就诊
E. 这是一个会诊病例，因为在接下来的3年内你不打算再为第二个会诊开账单

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[单选题]47岁女性无明显诱因出现恶心、心悸入急诊，既往有慢性顽固性心绞痛^{(intractable angina pectoris)}病史。下列关于胸痛的说法错误的是（）

A. 患有急性冠脉综合征的男性更容易出现胸痛、左臂疼痛或盗汗，女性可能表现为恶心
B. 若考虑心脏X综合征，该患者可能会有异常的冠状动脉造影表现
C. 对照研究表明慢性顽固性心绞痛^{(intractable angina pectoris)}患者，脊髓刺激同手术或血管内再灌注一样可缓解症状，而并发症及再住院率更低
D. 通过脊髓刺激而减轻心绞痛的机制尚未清楚
E. 以上都不是

[单选题]对于一部分患者，硬膜外镇痛会伴随着（）

A. 更长的带管时间
B. 更短的ICU停留时间
C. 外科手术后呼吸衰竭
D. 若镇痛治疗在外科手术前开始，则术后镇痛效果不佳
E. 以上都不对

[单选题]患者，男，32岁。反复周期性上腹痛三年，空腹加重，夜间更重，进食可缓解，服西咪替丁可止痛，最可能的诊断为(　　)。

A. 胃溃疡
B. 十二脂肠球部溃疡
C. 慢性胃炎
D. 胃黏膜脱垂症
E. 十二指肠淤积症

[多选题]喘证的治疗原则包括（ ）

A. 宣肺祛邪
B. 化痰降逆
C. 开郁降气平喘
D. 补益肺气
E. 补肾纳气

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