2023骨外科学(副高)冲刺密卷案例分析题解析(08.06)

【名词&注释】

免疫治疗(immunotherapy)、生理盐水(normal saline)、化学治疗(chemotherapy)、肘关节(elbow joint)、腕关节(wrist joint)、结核性滑膜炎(tuberculous synovitis)、塑料袋(plastic bag)、能量代谢障碍(energy metabolic disturbance)、化脓性脊椎炎(pyogenic spondylitis)、髋关节一过性滑膜炎(transient synovitis of the hip)

[多选题]脊髓继发性损伤的可能机制有

A. 血管机制
B. 电解质改变
C. 自由基产生
D. 脊髓水肿
E. 能量代谢障碍^{(energy metabolic disturbance)}

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学习资料：

[多选题]关于化脓性脊椎炎^{(pyogenic spondylitis)}描述正确的是

A. 腰椎是感染多发部位
B. 同腰椎相比，颈椎和胸椎更容易形成脓肿
C. 化脓性脊椎炎^{(pyogenic spondylitis)}跳跃性病灶较多见
D. 化脓性脊椎炎^{(pyogenic spondylitis)}发生部位依次为颈椎、腰椎、胸椎、腰骶段
E. 化脓性脊椎炎^{(pyogenic spondylitis)}比脊柱结核更易造成椎旁软组织脓肿

[单选题]患者，男，42岁，劳累后右髋骨轻微酸痛1年余，加重半月，X线片发现右股骨颈及粗隆间膨胀性改变，中央透亮，边缘有硬化带，无骨折，考虑为骨囊肿，采取以下哪项措施

A. 截肢+化学治疗
B. 化疗治疗+免疫治疗
C. 中药治疗
D. 病灶刮除并植骨
E. 病段切除+人工假体移植

[单选题]骨关节结核最常发生的部位是

A. 腕关节
B. 踝关节
C. 脊椎
D. 髋关节
E. 膝关节

[单选题]青年男性，右股骨干骨折已1年半，目前仍有短缩畸形和反常活动，X线片示，两骨折端已被硬化骨封闭，目前应采取的治疗

A. 手法复位，牵引固定
B. 手法复位，石膏外固定
C. 加强营养，促进骨愈合
D. 加强功能锻炼
E. 手术切除硬化骨，植骨加钢板固定，加牢固外固定

[单选题]肢体离断伤，前往医院就诊。当气温较高时，用消毒敷料包裹的肢体可

A. 直接放在冰盒内
B. 置放在冷生理盐水中
C. 用塑料袋^{(plastic bag)}封闭后放入冰盒内
D. 置放在温生理盐水中
E. 置放在冷水中

[单选题]一男孩，10岁，左膝部疼痛跛行2年，有夜间痛，检查：左膝活动良好，左髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28mm／h，X线片示髋关节骨质疏松，诊断应为

A. 髋关节类风湿性滑膜炎
B. 髋关节结核性滑膜炎
C. 髋关节一过性滑膜炎^{(transient synovitis of the hip)}
D. 髋关节风湿性滑膜炎
E. 膝关节滑膜结核

[单选题]老年男性，下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩。为证实诊断首先需要的检查是

A. X线片
B. CT
C. MRI
D. 核骨扫描
E. 关节造影

[单选题]踝关节内侧副韧带损伤的表现是

A. 踝关节抽屉试验阳性
B. 踝关节内翻试验阳性
C. Cotton试验阳性
D. 足外旋试验阴性
E. 小腿横向挤压试验阳性

[单选题]Charnley型人工髋关节小头型设计是为了

A. 节省材料
B. 减小头臼之间的摩擦力
C. 增加关节稳定性
D. 延长头的使用寿命
E. 增加人工髋关节的活动度

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