内科学(副高)2023试题题库(6S)

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、低钾血症(hypokalemia)、输血反应(transfusion reaction)、心律不齐(arrhythmia)、肾小管萎缩(renal tubule atrophy)、碱中毒(alkalosis)、口角流涎、双下肢无力

[单选题]男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作，心前区疼痛伴晕厥，高血压病15年，晕厥最可能的原因是

A. 心房颤动
B. 心房扑动
C. 阵发性室上性心动过速
D. 阵发性室性心动过速
E. 二度Ⅰ型房室传导阻滞

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学习资料：

[多选题]提示消化道继续出血的迹象是

A. 足量扩容而周围循环衰竭不见改善
B. 快速补液、输血而中心静脉压不稳
C. 红细胞压积继续下降，而网织红细胞计数持续增高
D. 尿量足够，而尿素氮持续增高不下
E. 白细胞总数

[单选题]慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质紊乱表现为

A. 代谢性酸中毒，低血磷和低钙血症
B. 代谢性碱中毒^(alkalosis)，低钾和低氯血症
C. 代谢性酸中毒，高磷和低钙血症
D. 代谢性酸中毒，高钾和低镁血症
E. 代谢性酸中毒，失水和低钠、低钾血症

[多选题]下列肾脏病理中不符合急性肾盂肾炎的是

A. 肾盂肾盏黏膜瘢痕形成，黏膜下浆细胞浸润
B. 肾盂肾盏黏膜充血水肿，黏膜下浆细胞浸润
C. 肾小管萎缩^{(renal tubule atrophy)}、纤维化、黏膜下淋巴细胞浸润
D. 肾小管节段性扩张、纤维组织增多
E. 肾小球周围有纤维组织增生，白细胞浸润

[单选题]保存式自身输血适应症

A. 血红蛋白＞100g／L，血细胞容积＞0.33的心胸血管、整形外科、骨科等择期手术者
B. 多种红细胞抗体或对高频率抗原的同种抗体所致的对所有供血的不配合者
C. 在B选项基础上，有严重输血反应史者
D. 骨髓移植供者
E. 以上均是

[单选题]妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是

A. 甲状腺肿大
B. 多食，心率快
C. T3、T4升高
D. 消瘦
E. FT3，FT4升高

[单选题]女，60岁，间断双手远端指间关节疼痛3年，晨僵30分钟，查体可见双手指的Heberden结节，最可能的诊断是

A. 类风湿关节炎
B. 痛风
C. 骨关节炎
D. 银屑病关节炎
E. 系统性红斑狼疮

[单选题]女性，51岁，双手腕关节肿、痛3个月，双手第3、4指间关节肿、痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是

A. 系统性红斑狼疮
B. 类风湿关节炎
C. 脊柱关节病
D. 风湿性关节炎
E. 骨关节炎

[单选题]关于抗磷脂综合征，下列哪项叙述不准确

A. 抗磷脂综合征诊断的确立必须同时具备临床表现和持续的抗磷脂抗体阳性
B. SLE患者和类风湿关节炎患者均可出现抗磷脂抗体阳性
C. 应根据抗磷脂抗体的滴度对患者的病情进行评估，并进行相应处理
D. 网状青斑为抗磷脂综合征的非特征性临床表现
E. 药物和感染可诱发抗磷脂抗体产生，但不会引起抗磷脂综合征

[单选题]乙型肝炎感染后，最常见的临床类型是

A. 慢性重型肝炎
B. 急性无黄疸性肝炎
C. 急性暴发性肝炎
D. 慢性迁延性肝炎
E. 隐性感染

[单选题]34岁男性，5d前双下肢无力，2d后双上肢无力，口角流涎，大小便正常。体检：双眼睑闭合不全，鼓腮吹气不能，四肢肌力4级。腕、膝以下刺痛觉减退，腱反射普遍消失，双侧跖反射存在。最可能的疾病是

A. 额叶占位病变
B. 横贯性脊髓病变
C. 周围神经病变
D. 肌病
E. 脑干占位

[单选题]下列选项中，不属舌形改变的是（ ）

A. 老嫩
B. 胖瘦
C. 裂纹
D. 齿痕
E. 歪斜

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