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重症医学(中级)[代码:359]2023冲刺密卷专家解析(09.20)

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  • 【名词&注释】

    醛固酮(aldosterone)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、痢疾杆菌(dysentery bacilli)、医源性(iatrogenic)、比例失调(disproportionality)、生理机制(physiological mechanism)、促炎细胞因子(pro-inflammatory cytokines)、实践证明(practice shows that)、微血管壁通透性、最低水平(the lowest level)

  • [单选题]下列描述,错误的是

  • A. 生理状态下,氧消耗随氧输送的减少而减少,两者呈线性关系
    B. 氧供临界点即氧消耗开始下降的点对应氧摄取达到最大的那一点,代表充足的组织氧合所需要的最低水平(the lowest level)氧输送
    C. 危重患者可出现病理性氧供需依赖,即无论氧输送上升或下降,氧摄取均保持不变
    D. 氧债即在缺血缺氧期间所积累的、必须在组织供氧恢复时偿还的氧缺失量
    E. 因组织灌注减少引起的氧债是引起器官衰竭和死亡潜在以及首要的病理生理机制

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  • 学习资料:
  • [单选题]《2010AHA心肺复苏与心血管急救指南》中建议对婴儿及青春期前儿童患者实施双人心肺复苏(CPR),其按压:呼吸比例为
  • A. 30:2
    B. 20:2
    C. 15:2
    D. 3:1
    E. 30:1

  • [单选题]下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因
  • A. 高血压病
    B. 心肌缺血
    C. 慢性阻塞性肺疾病
    D. 主动脉瓣狭窄
    E. 二尖瓣关闭不全

  • [单选题]关于急性呼吸衰竭的病因,下述哪项是错误的
  • A. 脑外伤
    B. 化学中毒
    C. 大量胸腔积液
    D. 气胸
    E. 尘肺

  • [单选题]有关ARDS的病理生理,下列哪项不正确
  • A. 肺微血管壁通透性增加
    B. 肺内分流减少,从而导致缺氧及二氧化碳潴留
    C. 通气/血流比值失调
    D. 肺间质水肿
    E. 肺泡萎陷

  • [单选题]有关急性肝功能衰竭肝肾综合征描述,不正确的是
  • A. 均为功能性肾衰竭
    B. 血管紧张素水平升高
    C. 前列腺素减少
    D. 高胆红素血症及内毒素血症可致肾小管坏死
    E. 由于尿素氮合成障碍,血尿素氮常不高,故血清肌酐水平才能反映肾衰竭严重程度

  • [单选题]休克的现代概念是
  • A. 休克是机体对剧烈打击的反应
    B. 休克是机体对外来强烈刺激的应答
    C. 休克是机体对过强刺激引起的调节能力丧失
    D. 休克是微循环血流不足导致的器官功能代谢障碍的一种病理过程
    E. 休克是以面色苍白、四肢发凉、少尿和血压降低为特征的一种疾病

  • [单选题]医务人员带菌率高并易造成医源性感染,最常见的病菌是
  • A. 痢疾杆菌
    B. 结核杆菌
    C. 葡萄球菌
    D. 大肠埃希菌
    E. 铜绿假单胞菌

  • [单选题]肾上腺危象中,激素的分泌可发生下列哪种变化
  • A. 肾上腺素、醛固酮分泌减少,ACTH升高
    B. 肾上腺素、醛固酮分泌升高,ACTH降低
    C. 肾上腺素、醛固酮、ACTH分泌均减少
    D. 肾上腺素、醛固酮、ACTH均升高
    E. 肾上腺素分泌减少,醛固酮、ACTH分泌升高

  • [单选题]以下哪项为脓毒症(Sepsis)的发病机制
  • A. 免疫抑制
    B. 促炎细胞因子(pro-inflammatory cytokines)
    C. 凝血紊乱
    D. 内分泌紊乱
    E. 以上都是

  • [单选题]道德最显著的特征是( )
  • A. 继承性
    B. 实践性
    C. 自律性
    D. 他律性
    E. 客观性

  • [单选题]类毒素是
  • A. 抗毒素经甲醛处理后的物质
    B. 内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质
    C. 外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质
    D. 细菌经甲醛处理后的物质
    E. 外毒素经甲醛处理后脱毒并改变了抗原性的物质

  • [单选题]参与体温调节的微循环结构是
  • A. 直捷通路
    B. 迂回通路
    C. 营养通路
    D. 动-静脉短路
    E. 微静脉

  • [单选题]鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导,可诊断室性心动过速的条件是
  • A. P波不见
    B. QRS波宽度=0.16秒
    C. 心室率绝对不规则
    D. 室性融合波
    E. 心室率200次/分

  • [单选题]ARDS时氧合指数为
  • A. ≤200
    B. ≥200
    C. ≤300
    D. ≥300
    E. 200~300

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