内分泌学(副高)2023加血提分每日一练(10月07日)

【名词&注释】

高脂血症(hyperlipidemia)、促卵泡激素(fsh)、地塞米松(dexamethasone)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、腺垂体功能减退症、催乳素瘤(prolactinoma)、垂体催乳素(pituitary prolactin)、豆腐渣(tofu pulp)、紧张状态(stress state)、冠心病心功能不全

[单选题]抗甲状腺药物可引起粒细胞减少甚至缺乏，下列哪项说法是错误 ( )

A. 丙硫氧嘧啶不良反应相对较小
B. 粒细胞减少多发生在初用药后2～3个月内
C. 发生粒细胞减少时应立即停用抗甲状腺药物，粒细胞恢复后再用
D. 粒细胞减少多发生在用药后1～2周内
E. 各种抗甲状腺药物之间有一定交叉过敏反应

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[单选题]闭经妇女，疑有垂体催乳素^{(pituitary prolactin)}瘤，CT示蝶鞍可疑。下列哪项检查对确诊最有意义 ( )

A. 血生长激素20μg/L
B. 泌乳素20μg/L
C. 血生长激素10μg/L
D. 促卵泡激素10μg/L
E. 以上都不是

[单选题]患者，男性，22岁，肥胖，皮肤痤疮，血压140／90mmHg，24小时尿17-羟为25mg，给予地塞米松0．5mg，每6小时一次，共2日，再测尿17-羟为6mg／24h。最可能的诊断是

A. 肾上腺皮质增生
B. 肾上腺皮质腺瘤
C. 肾上腺皮质腺癌
D. 异位ACTH综合症
E. 单纯性肥胖

[单选题]关于引起动脉硬化的危险因素，下列哪项不正确

A. 血脂异常
B. 吸烟
C. 饮酒
D. 高血压
E. 糖尿病

[单选题]有关垂体瘤的论述，下列哪项是错误的

A. ACTH瘤常为微腺瘤，引起Cushing病
B. 单一糖蛋白激素β亚单位具有生物活性
C. 促性腺激素瘤少见，可引起性腺功能亢进
D. 停经-泌乳综合征多为PRI瘤所致
E. Nelson综合征多为嗜碱性细胞瘤，双肾上腺切除后发生

[单选题]男性，60岁，心悸、乏力4个月，双下肢水肿1个月；查体：甲状腺可触及，心率96/min，早搏5～6/min，双手平伸细震颤(+)；下肢可凹性水肿(+)，表面散在少量硬结；最可能的诊断是

A. 甲亢性心脏病
B. 单纯性甲状腺肿伴神经官能症
C. 甲状腺功能减退症
D. 冠心病心功能不全伴单纯性甲状腺肿
E. Graves病

[多选题]关于腺垂体功能减退症的治疗，下列说法正确的有 ( )

A. 应针对病因治疗，对于肿瘤等颅内占位性病变必须通过手术、放疗和化疗等措施首先解除压迫及破坏作用，减轻和缓解颅内高压症状
B. 腺垂体功能减退症采用相应靶腺激素替代治疗达到满意疗效后宜缓慢阶梯减量直至停药
C. 腺垂体功能减退症患者在遇到手术、外伤、感染等应激情况时要适量增加糖皮质激素量
D. 腺垂体功能减退症患者进行替代治疗时，应先补给糖皮质激素，然后再补充甲状腺激素
E. 对于垂体性侏儒症患者必须先补给盐皮质激素，然后再补充生长激素，但应防止肿瘤生长

[多选题]关于浸润性突眼，下列正确的描述是 ( )

A. 突眼程度与甲亢无明显关系
B. 可在甲亢症状出现之前出现
C. 不侵犯眼外肌
D. 可与胫前粘液性水肿并存
E. 可两侧不对称，左右两眼可先后出现

[多选题]下列对LDL的叙述中正确的是 ( )

A. LDL亦称β脂蛋白
B. 它是胆固醇酯含量百分比最高的脂蛋白，是血中胆固醇的主要运输形式
C. 富含ApoB48
D. LDL在血中由VLDL转变而来
E. 具有致动脉粥样硬化的作用

[多选题]远端肾小管碳酸氢盐最大吸收阈增大见于

A. 原发性醛固酮增多症
B. 慢性呼吸性碱中毒
C. 呕吐
D. 幽门梗阻
E. 胃引流

[单选题]下述激素中哪一种是甾体激素

A. 促肾上腺皮质激素
B. 肾上腺皮质激素
C. 促甲状腺激素
D. 甲状腺激素
E. 前列腺素

[单选题]清心安神、滋阴清热可用于治疗下列类型遗精病中的（ ）

A. 湿热下注，热扰精室
B. 肾虚滑脱，精关不固
C. 劳伤心脾，气不摄精
D. 君相火动，心肾不交
E. 脾肾两虚，精关不固

[单选题]湿热带下过多的主症不包括（ ）

A. 带下量多，色黄，质黏腻，有臭气
B. 或带下色白质黏如豆腐渣^{(tofu pulp)}样，阴痒
C. 口苦咽干，小便短黄
D. 面部烘热，五心烦热，失眠多梦
E. 舌苔黄腻，脉濡数

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