2024肾内科学(副高)考试试题(01月25日)

【名词&注释】

肾盂肾炎(pyelonephritis)、尿蛋白(urine protein)、呼吸困难(dyspnea)、酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)、肾小管坏死(tubular necrosis)、肾小球毛细血管基底膜(glomerular basement membrane)、肾小管重吸收(tubular reabsorption)、双下肢水肿、心包摩擦音(pericardial friction sound)、尿常规尿

[单选题]与IgA肾病肾病理及免疫病理相同的病变是

A. 过敏性紫癜肾炎
B. 薄基底膜肾病
C. 急性肾小球肾炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 慢性酒精性肝硬化

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学习资料：

[单选题]男性，35岁，反复双下肢水肿7年。近日来出现恶心、呕吐、发热、头痛及呼吸困难。查体：血压190／110mmHg，心前区可听到广泛的心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}。尿常规尿比重1．010，Hb70g／L，BUN35mmol／L，Cr1050μmol／L。1年前患者血液透析治疗，现停止血液透析1个月病情突然加重的原因是

A. 发热
B. 高血压
C. 贫血
D. 疲劳
E. 停止血液透析

[单选题]一般来讲，急性间质性肾炎的尿蛋白特点为

A. 大量蛋白尿
B. 中度蛋白尿
C. 轻度蛋白尿
D. 微量蛋白尿
E. 以上均不是

[单选题]慢性肾盂肾炎的主要病变特点是

A. 肾小球硬化
B. 肾小球新月体形成
C. 肾小管坏死
D. 肾间质弥漫性淋巴细胞和单核细胞浸润
E. 以上都不是

[单选题]微病变性肾小球肾炎电镜下特征性病变是

A. 系膜细胞增生
B. 系膜内见致密沉积物
C. 脏层上皮细胞足突消失融合
D. 肾小球基底膜增厚
E. 肾小球毛细血管基底膜上皮细胞下见致密沉积物

[单选题]肾炎常见的感染途径是

A. 血源性感染
B. 外伤性感染
C. 上行性感染
D. 下行性感染
E. 多途径感染

[单选题]患儿，一个月前患急性扁桃体炎治愈，近来颜面水肿，尿量减少，尿检查蛋白，少量红细胞及管型，血压轻度增高，治疗2个月后痊愈，考虑是哪型肾炎及少尿的机制是

A. 快速进行性肾炎，大量新月体阻塞肾球囊引起少尿
B. 弥漫性毛细血管内增生性肾炎，肾小球内皮细胞及系膜细胞增生挤压毛细血管引起少尿
C. 弥漫性毛细血管内增生性肾炎，肾小管重吸收^{(tubular reabsorption)}功能亢进引起少尿
D. 弥漫性新月体性肾炎，系膜和内皮及上皮细胞增生引起少尿
E. IgA肾病，由于肾小球系膜增生引起少尿

[多选题]由肾小球滤过排出的物质有

A. 各种胺类
B. 含氮类废物
C. 苯甲酸
D. 马尿酸
E. 尿酸

[单选题]以下选项中，脾胃虚弱型恶阻的主症不包括（ ）

A. 妊娠早期
B. 恶心呕吐不食
C. 呕吐酸水或苦水
D. 神疲思睡
E. 舌淡，苔白润，脉缓滑无力

[单选题]《素问·六元正纪大论》云："大积大聚，其可犯也，衰其大半而止，过者死"，"以平为期，而不可过"。这反映了中医治则中的（ ）

A. 未病先防
B. 已病防变
C. 扶正和祛邪
D. 同病异治
E. 治病求本

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