女性，54岁。3个月来生气后感左胸乳房下心尖附近针刺样疼痛，持

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、临床表现(clinical manifestation)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、室间隔(interventricular septum)、胸膜炎(pleurisy)、慢性肾炎(chronic nephritis)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、自发性心绞痛(spontaneous angina pectoris)、风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)、结核性心包炎(tuberculous pericarditis)

[单选题]女性，54岁。3个月来生气后感左胸乳房下心尖附近针刺样疼痛，持续2～3秒，伴心悸、乏力，阵发性出汗，喜长叹气。重体力活动时从无类似疼痛。其原因最可能是（）

A. 自发性心绞痛^{(spontaneous angina pectoris)}
B. 心肌炎
C. 心脏神经官能症
D. 肋间神经痛
E. 胸膜炎

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学习资料：

[单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿（+），超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白（+），最可能诊断（）

A. 慢性肾炎
B. 缺血性心肌病^{(ischemic cardiomyopathy)}
C. 肝硬化
D. 扩张型心肌病
E. 结核性心包炎^{(tuberculous pericarditis)}

[单选题]感染性心内膜炎，最常见的易患因素是：（）

A. 二尖瓣脱垂
B. 动脉粥样硬化
C. 特发性肥厚性主动脉瓣狭窄
D. 风湿性心脏瓣膜病^{(rheumatic valvular heart disease)}
E. 大面积室间隔缺损

[单选题]患者男性，60岁，有高血压病史20年，一直服药，因情绪激动，2h前出现明显头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐，查血压240／130mmHg，神志不清，心率90次／分，肝脾未及，病理征阴性。

A. B

[单选题]男性，75岁。既往无高血压史，因感冒发现血压为180／80mmHg。3d后复查血压为165／86mmH，超声心动图正常。肝肾功能正常。

A. C

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