神经外科学(副高)2024笔试每日一练(01月03日)

【名词&注释】

参考值(reference value)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、呼吸困难(dyspnea)、镇静催眠药(sedative-hypnotic drug)、抗休克治疗(antishock therapy)、长期使用(long-term use)、密切相关(closely related)、先天性疾病(congenital disease)、先天性脑积水(congenital hydrocephalus)、主要症状(main symptoms)

[多选题]关于颅咽管瘤的影像检查，叙述正确的是

A. 瘤周水肿是特征性影像学表现
B. CT常见斑块样、碎屑样或蛋壳样钙化
C. 肿瘤囊性部分常常累及3脑室
D. MRI是最主要的术前诊断手段
E. 肿瘤影像学表现与病理分型密切相关^{(closely related)}

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学习资料：

[单选题]患者男性，19岁，高空坠落伤。查体：BP70／50mmHg，HR100次／分，躁动，双瞳孔等大，对光反应阳性，腹腔穿刺抽出未凝血液，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约25ml，中线无明显移位。该病例的最佳处理方案是

A. 立即开颅清除血肿
B. 抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术
C. 抗休克治疗的同时先行开腹探查
D. 抗休克治疗至血压正常后再行手术
E. 开颅及开腹探查同时进行

[单选题]气管切开的患者，每日呼吸所蒸发的水分约为

A. 500ml
B. 1000ml
C. 1500ml
D. 2000ml
E. 以上都不是

[单选题]引起颅内压增高的疾病包括以下各项，但除外

A. 颅脑损伤
B. 颅内占位性病变
C. 脑血管疾病
D. 颅内先天性疾病^{(congenital disease)}
E. 创伤性窒息

[单选题]枕骨大孔疝的临床表现不包括

A. 剧烈头痛，频繁呕吐
B. 早期出现生命体征紊乱和意识障碍
C. 瞳孔变化大小不定
D. 早期出现突发呼吸骤停
E. 颈项强直，强迫头位

[单选题]对脑积水的描述不正确的是

A. 出血后高压性脑积水常在2～3周出现
B. 高压性脑积水坐位可缓解
C. 剧烈头痛、尿失禁
D. 儿童脑脊液每日分泌量与成人大致相同
E. 脑室-腹腔分流术最常见的并发症是堵管

[单选题]分泌性垂体腺瘤中最常见的是

A. 生长激素细胞腺瘤
B. 促肾上腺皮质激素细胞腺瘤
C. 泌乳素细胞腺瘤
D. 促甲状腺素细胞腺瘤
E. 促性腺激素腺瘤

[多选题]先天性脑积水^{(congenital hydrocephalus)}可以导致 ( )

A. 脑脊液梗阻
B. 头颅扩大
C. 颅底陷入症
D. 颅内压增高
E. 脑功能障碍

[多选题]脊髓半侧损害的体征是

A. 病变节段平面以下的同侧深感觉障碍
B. 病变节段平面以下的对侧深感觉障碍
C. 病变节段平面以下的同侧痛温觉障碍
D. 病变节段平面以下的对侧痛温觉障碍
E. 病变节段平面以下痉挛性瘫痪

[单选题]以下关于焦虑的说法，正确的是

A. 咖啡因、阿片类物质、激素、镇静催眠药以及酒精等，长期使用或戒断、中毒后可引起焦虑症状
B. 女性和男性患焦虑的几率无统计学差异
C. 严重的急性焦虑发作不会出现呼吸困难和心跳加快
D. 对于初诊、无心理应激因素、病前个性良好的焦虑患者，无须行器质性疾病排查
E. 焦虑的发生与遗传无关

[单选题]人体内钙的主要存在形式为

A. 离子钙
B. 蛋白结合钙
C. 磷酸钙、碳酸钙
D. 碳酸钙
E. 枸橼酸结合钙

[单选题]中度有机磷中毒时的胆碱酯酶活性低于参考值的

A. 80%～90%
B. 70%～80%
C. 50%～70%
D. 30%～50%
E. 20%～30%

[单选题]对诊断与指导治疗尖锐湿疣最有价值的检测方法是

A. 细胞学宫颈涂片检查
B. 免疫组化检查
C. 分离培养
D. 分子生物学方法
E. 5%醋酸试验

[单选题]最易发生突变的抑癌基因是

A. P53
B. Rb
C. NFl
D. HEMl
E. FHIT

[单选题]定喘穴位于背部，当第7颈椎棘突下，旁开（ ）

A. 0.5寸
B. 1寸
C. 1.5寸
D. 2寸
E. 3寸

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