高级卫生专业技术资格考试（副高）2024重症医学(副高)历年考试试题及答案(2D)

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、补中益气汤、高钾血症(hyperkalemia)、氢化可的松(hydrocortisone)、心律不齐(arrhythmia)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、软弱无力、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、放脑脊液、高分解代谢(high catabolism)

[单选题]男性，29岁，肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}。面色苍白，肢体湿冷，脉搏122次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），尿少，血pH值为7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的

A. 输液补充血容量
B. 联合应用抗菌药物
C. 纠正酸中毒
D. 手术引流感染灶
E. 大量多次应用氢化可的松

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[单选题]外伤后急性硬脑膜外血肿最典型的意识障碍是

A. 昏迷——清醒——昏迷
B. 早期清醒——昏迷
C. 持续性昏迷加深
D. 清醒与朦胧状态交替出现
E. 以上均是

[单选题]高颅内压患者做腰椎穿刺放脑脊液后，突然呼吸停止，这是因为诱发了

A. 小脑扁桃体疝
B. 颞叶钩回疝
C. 脑室出血
D. 脑肿瘤出血
E. 蛛网膜下腔出血

[单选题]正常微循环中经常开放的通路是

A. 直捷通路
B. 迂回通路
C. 营养通路
D. 动－静脉短路
E. 以上都不是

[单选题]以间歇的PEEP释放对肺泡通气提供机械辅助的通气模式是

A. BIPAP
B. SIMV
C. PSV
D. PRV
E. CPAP

[单选题]以下哪项不是高钾血症的临床表现

A. 代谢性碱中毒
B. 四肢及口周感觉麻木
C. 皮肤苍白、湿冷
D. 四肢软弱无力
E. 心跳缓慢

[多选题]关于镇静的特点有

A. 病人意识存在，反射基本正常
B. 对生理影响较小
C. 深度镇静进行口腔操作有误吸的危险
D. 不镇痛，但可加强局麻的镇痛效果
E. 用于表浅、短小的手术

[单选题]急性应激期间，神经内分泌对代谢的影响，错误的说法是

A. 急性损伤早期（12～36小时），机体代谢常处于抑制状态
B. 创伤后的高血糖素增加了肝和组织糖异生／糖酵解及脂解
C. 应激后的3～5天出现高分解代谢^{(high catabolism)}的峰期
D. 糖皮质激素可抑制胰岛素分泌、诱导胰岛素抵抗，进一步升高血糖
E. 在应激后的代谢消退期，患者可表现为分解代谢率、氧耗和心排血量均升高

[单选题]下列处方中，可用于气虚型恶露不尽的是（ ）

A. 保阴煎
B. 补中益气汤
C. 归脾汤
D. 生化汤
E. 八珍汤

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