下列情形必须以胰岛素（insulin）来治疗非胰岛素依赖型糖尿病：①

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、房室传导阻滞、酮症酸中毒(ketoacidosis)、体重减轻(weight loss)、光反应、腹胀痛(distending pain)、弥漫性特发性骨肥厚

[单选题]下列情形必须以胰岛素（insulin）来治疗非胰岛素依赖型糖尿病：①怀孕时；②糖尿病肾病变初发；③并发严重感染症；④凡是口服降糖药物控制不良；⑤接受重大手术时（）

A. ①+②+③
B. ②+③+④
C. ③+④+⑤
D. ①+③+⑤
E. ①+④+⑤

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[单选题]类风湿关节炎晚期表现是（）

A. 关节周围软组织肿胀
B. 关节疼痛
C. 关节腔融合或消失
D. 关节畸形
E. 骨质疏松

[单选题]男性，3个月，生后Apgar评分2分，现无力抬头，下颏瞬间离床，对声、光反应尚可，围颈征阳性，内收肌角（髋外角）90°，握持反射阳性，踏步反射阳性，腱反射活跃。最可能诊断（）

A. 肌张力低下型脑瘫
B. 正常发育儿童
C. 脑瘫高危儿（可疑脑瘫）
D. 小儿麻痹症
E. 先天性肌迟缓症

[单选题]女性，65岁，慢性支气管炎和肺气肿10年。合并高血压但药物控制良好。1d前于剧咳后突感右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧，此次发病最可能的原因是（）

A. 肺栓死
B. 心急梗死
C. 自发性气胸
D. 急性左心衰竭
E. 肺部感染导致呼吸衰竭

[单选题]慢性阻塞性肺气肿患者就诊时最常见的主诉是（）

A. 胸痛
B. 发热、咳痰
C. 干咳
D. 活动后气短
E. 体重减轻

[多选题][复合型非选择题]患者男，56岁，因"胸痛13小时加重3小时"入院。患者发病前有饮酒史，后出现压榨性胸痛并向左上肢内侧放射。入院后查体：血压100／70mmHg，心率41次／分，心音低钝。心电图示：三度房室传导阻滞（Ⅲ。AVB），交界性逸搏心律，心率41次／分钟，STv1-3、4R抬高，STⅡⅢaVF压低。查心肌酶学肌钙蛋白明显增高，临床诊断为急性心肌梗死。现患者病情稳定，进行Ⅲ期康复。

A. A, B, F

[多选题][复合型非选择题]患者男，56岁，因"胸痛13小时加重3小时"入院。患者发病前有饮酒史，后出现压榨性胸痛并向左上肢内侧放射。入院后查体：血压100／70mmHg，心率41次／分，心音低钝。心电图示：三度房室传导阻滞（Ⅲ。AVB），交界性逸搏心律，心率41次／分钟，STv1-3、4R抬高，STⅡⅢaVF压低。查心肌酶学肌钙蛋白明显增高，临床诊断为急性心肌梗死。现患者病情稳定，进行Ⅲ期康复。

A. B, D, E

[单选题][复合型非选择题]男性，67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛^{(distending pain)}，食欲减退，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩

A. C

[多选题]弥漫性特发性骨肥厚的特点为（）

A. 脊柱可有中度活动受限
B. HLA-B27（+）
C. 主要侵犯脊柱，以胸椎最多见
D. 症状轻微以致没有疼痛
E. 椎体前方韧带波浪状钙化

[多选题]关于1型糖尿病的叙述，正确的是（）

A. 血中胰岛素水平正常
B. 多为青少年发病
C. 易发生酮症酸中毒
D. 发病急
E. "三多一少"症状明显

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