患者女，64岁，因“躯干皮肤反复红斑、丘疹、渗出、脱屑3年”来诊

【名词&注释】

老年性(senile)、间质性(interstitial)、腹股沟(inguinal)、下腹部(lower abdominal)、皮肤科(dermatology)、移动性(mobility)、尿崩症(diabetes insipidus)、尿道口(urethral orifice)、混合性(mixed)、不规则的(irregular)

[单选题]患者女，64岁，因“躯干皮肤反复红斑、丘疹、渗出、脱屑3年”来诊。5年前诊断为“尿崩症^{(diabetes insipidus)}”，一直口服“醋酸去氨加压素，每次4片，每日1次”治疗。查体：眼球轻度突出；双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音；双颌下、颈部可扪及粟粒大小结节，质中，移动性好；下腹部可触及一约15cm×5cm肿块，质硬，无压痛；双胫前及双足压凹性水肿。皮肤科查体：头皮、胸腹部粟粒至黄豆大小红斑、丘疹，其上覆油腻性的痂，双腋下、双乳下、腹股沟和会阴等皱褶部可见大小不等、形态不规则的^(irregular)糜烂面，表面有浆液性和血性液渗出，触痛明显。实验室检查：渗液培养等均无特殊。胸部CT：两肺间质性炎症改变，两侧胸腔积液，心包积液。颅脑CT：左侧基底核区及左额叶小片脑梗死，老年性脑改变。颅脑X线片：未见骨异常。组织病理学：角化过度、浅表溃疡、结痂，真皮浅层致密苔藓样以组织细胞为主的混合性^(mixed)炎细胞浸润，免疫组织化学示CD20（＋），CD45RO（－），CD1a（＋），S100（＋），DIF：IgG、IgM、IgA和C3均（－）。

A. E

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学习资料：

[单选题]快速鉴别头癣类型的方法是（）

A. 镜检
B. 培养
C. 伍氏灯
D. 病理
E. 视诊

[单选题]患者男，28岁，因“尿痛、排尿困难，龟头红肿、流脓4d”来诊。7d前有不洁性接触史。查体：包皮、龟头红肿，尿道口^{(urethral orifice)}肿胀外翻，有大量黄色脓液自尿道口^{(urethral orifice)}溢出。

A. C

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