男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食

【名词&注释】

酒精性肝炎(alcoholic hepatitis)、丙型肝炎(hepatitis c)、慢性乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis b)、泼尼松龙(prednisolone)、甲型肝炎(hepatitis a)、慢性病毒性肝炎(chronic viral hepatitis)、鸟氨酸(ornithine)、重要依据(important basis)、食欲不振(loss of appetite)、甲泼尼松(meprednisone)

[单选题]男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。

A. D

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学习资料：

[单选题]肝硬化肝实质损害的最重要依据^{(important basis)}是（）

A. 血清胆红素增加
B. 胆固醇降低
C. 清蛋白减少，凝血酶原时间延长
D. 透明质酸增加
E. 血氨升高

[单选题]丙型肝炎病毒的感染渠道应除外（）

A. 输血或使用血制品
B. 静脉毒瘾者通过污染的注射用具
C. 消化道
D. 器官移植
E. 血液透析

[多选题]自身免疫性肝炎开始激素治疗的绝对适应证是（）

A. 血清AST>正常上限10倍
B. 血清AST>正常上限5倍，伴γ-球蛋白>正常2倍
C. 病理学有桥接样坏死或多小叶坏死
D. 临床上有乏力、关节痛等症状
E. 肝性脑病

[多选题]下面哪些不会演变为慢性病毒性肝炎（）

A. 丁型肝炎病毒
B. 甲型肝炎病毒
C. 型肝炎病毒
D. 丙型肝炎病毒
E. 戊型肝炎病毒

[多选题]慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的用药为（）

A. 拉米夫定
B. 泛音洛韦
C. 阿地福韦
D. 干扰素
E. 白介素

[多选题]关于酒精性肝病论述正确的是（）

A. 应进高蛋白、高热量、低脂饮食并补充多种维生素
B. 肝移植是治疗终末期酒精性肝病的惟一方法
C. 戒酒是治疗酒精性肝病的根本
D. 是因长期大量饮酒所导致的肝损害
E. 对重症酒精性肝炎患者，甲泼尼松^{(meprednisone)}龙可暂时缓解症状及改善生化指标

[多选题]肝硬化并发上消化道出血积极有效的治疗措施有（）

A. 三腔二囊管压迫止血
B. 快速输血补液
C. 禁食、静卧、严密监视
D. 吗啡镇静
E. 维生素K肌注

[多选题]可促进体内氨的代谢的药物有（）

A. 鸟氨酸^(ornithine)-α-酮戊二酸
B. 精氨酸
C. L-鸟氨酸^(ornithine)-L-门冬氨酸
D. 苯甲酸钠
E. 谷氨酸

[单选题]患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振^{(loss of appetite)}，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T36．5℃，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常，血AST120U／1，ALT50U／1，肝超声回报肝脏脂肪变性。

A. E

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