【名词&注释】
体格检查(physical examination)、肺心病(pulmonary heart disease)、利尿剂(diuretic)、呼吸困难(dyspnea)、兴奋剂(doping)、肺气肿(emphysema)、右心室(right ventricle)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
[单选题]男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重一天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。
A. D
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[单选题]患者,男,60岁,有下肢水肿病史5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为()
A. 肺动脉血栓形成
B. 肺动脉血栓栓塞
C. 肺动脉脂肪栓塞
D. 肺血流量增加
E. 肺动脉狭窄
[单选题]男性,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该病例最可能的诊断为()
A. 慢性支气管炎(慢支)
B. 慢支+肺气肿
C. 慢支+肺气肿+肺心病
D. 慢支+风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)
E. 慢支+冠心病
[单选题]在慢性肺心病的发生、发展过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是()
A. 缺氧
B. 高碳酸血症
C. 呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)合并代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
D. 电解质紊乱
E. 肺部感染
[单选题]男性,45岁。慢性支气管炎15年,呼吸困难突然加重一天,伴右侧胸痛。查体:发绀,桶状胸,右肺呼吸音减低,右肺叩诊鼓音,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及心脏搏动,考虑诊断为()
A. 慢支、肺气肿、肺部感染
B. 慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸
C. 慢支、肺气肿、右侧气胸
D. 慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液
E. 慢支、肺气肿、右侧胸腔积液
[单选题]慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压的首选治疗是()
A. 支气管舒张剂
B. 氧疗
C. 呼吸兴奋剂
D. 利尿剂
E. 强心剂
[单选题]患者男性,55岁,间断咳嗽、咳痰10年,胸闷、活动后气短6年
A. E
[单选题]男性,60岁。因左侧胸痛、气急进行性加重就诊,B超检查发现左侧大量胸腔积液。胸片示除左肺尖可见外,左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影,肋膈角消失。气管和纵隔无移位。关于后者其重要性在于().
A. 提示合并有同侧肺不张,需高度警惕肺癌
B. 提示患侧胸膜增厚
C. 提示纵隔固定(炎症或纵隔胸膜增厚)
D. 提示健侧胸腔压力增高
E. 上述因素综合作用
[单选题]干性支气管扩张是指().
A. 干咳为主
B. 仅有早晨咳嗽及咳痰
C. 纤维支气管镜检见支气管黏膜干煤、萎缩
D. 仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰
E. 病变局限于上叶
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