女性，29岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节（DIP）和掌指关

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、掌指关节(metacarpophalangeal joint)、尿素氮(urea nitrogen)、高钾血症(hyperkalemia)、消炎痛(indomethacin)、低蛋白饮食(low protein diet)、急性肾炎(acute nephritis)、细胞层(cell layer)、尿蛋白测定(urine protein was tested)、腕关节疼痛(wrist pain)

[单选题]女性，29岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节（DIP）和掌指关节（PIP）为明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛^{(wrist pain)}，查体双手关节局部呈梭形肿，压痛（+），双腕活动轻度受限，化验ESR45mm/h，RF（-），X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是（）

A. 强直性脊柱炎
B. 骨质疏松症
C. 类风湿关节炎
D. 骨关节炎
E. 反应性关节炎

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[单选题]以下都是高钾血症的心电图表现，除了（）

A. A.P波消失B.T波高耸C.窦性心动过速D.P—R间期延长E.QRS波增宽

[单选题]下列哪项治疗措施对急性肾小球肾炎活动期最为合适（）

A. A.休息和控制感染B.低蛋白饮食C.透析疗法D.强的松E.消炎痛

[单选题]患者，男性，26岁，两个月来反复出现紫癜，以双下肢为多，对称，稍隆起，束臂试验阴性，血小板160×109／L，尿蛋白（+ +），红细胞满视野，颗粒管型偶见。可能的诊断是（）

A. 急性肾炎^{(acute nephritis)}
B. 血小板减少性紫癜肾损害
C. 过敏性紫癜肾损害
D. Evans综合征
E. TTP

[单选题]一男性，24岁，2年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白测定^{(urine protein was tested)}0.8g／d，血肌酐97.42μm mol／L，尿素氮5.4mmol／L，ALB 14g／L，IgA0.6g／L，IgM0.3g／L，抗“O”1200。为了明确诊断，最有价值的进一步检查为（）

A. A.腹部X线平片B.尿查抗酸杆菌C.肾活检D.拟行肾盂造影E.中段尿培养

[单选题]肾小球滤过膜由内至外（）

A. 基膜
B. 上皮细胞足突+基膜
C. 内透明层+致密层+外透明层
D. 内皮细胞层^{(cell layer)}+基膜+上皮细胞层^{(cell layer)}
E. 上皮细胞层^{(cell layer)}+内皮细胞层^{(cell layer)}

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