【名词&注释】
体格检查(physical examination)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、甲状腺肿(goiter)、胸腔镜(thoracoscopy)、化学治疗(chemotherapy)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、颈静脉(jugular vein)、双下肢(both lower limbs)
[多选题]患者,男性,40岁,胸闷憋气2个月余入院,查体:头面部肿胀,颈静脉(jugular vein)怒张,气管居中,双肺呼吸音对称、清晰,无咳嗽、咳痰,胸片提示右肺门阴影,前上纵隔影增宽
A. A, B, C, E, G
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[单选题]男性,17岁。风湿性心脏病(rheumatic heart disease)行二尖瓣置换术后半年,术后常规服华法林抗凝,常规监测INR。近2个月患者未到医院检查。2小时前突然意识障碍,呕吐。查体:全身皮肤有散在瘀斑。该患者最可能的诊断是()
A. 感染性心内膜炎
B. 脑缺血
C. 颅内出血
D. 脑梗死
E. 以上都不是
[单选题]患者男,50岁,体检胸片发现右肺周围型结节,直径2cm,最佳的确诊方法是()
A. 胸部CT检查
B. 胸部PET检查
C. CT引导下穿刺活检
D. 胸腔镜探查
E. 开胸探查
[单选题]男性,44岁,4小时前左胸被自行车把手撞击,诉胸痛、胸闷、呼吸困难(dyspnea)。体格检查:左肺呼吸音减弱。胸片:左肺压缩50%,左侧肋膈角锐利。在为其进行胸腔穿刺时,下列哪项叙述是错误的?()
A. 一般选择锁骨中线第2肋间为穿刺点
B. 紧贴着肋骨上缘进针
C. 穿刺时需防止空气进入胸膜腔
D. 如经反复吸引,左肺仍未复张,需置胸腔引流
E. 如经一次抽吸,胸腔内气体减少后又复增加,应做胸腔引流
[单选题]男性,40多,胸片及CT发现纵隔肿瘤而入院治疗。在考虑治疗方案时,下列哪种肿瘤一般不采用手术治疗?()
A. 神经鞘膜瘤
B. 胸腺瘤
C. 胸骨后甲状腺肿
D. 淋巴瘤
E. 畸胎瘤
[单选题]男性,45岁,因患脓胸而行手术引流,虽经充分引流,仍持久不愈,这种情况一般和下列哪项无关?()
A. 异物存留
B. 肺扩张受限
C. 脓液的稠密度
D. 支气管胸膜瘘
E. 未被发现的肺结核
[单选题]男性,34岁。劳力性心悸、气促5年,一直未行治疗。查体:心尖搏动增强,并向左下移位,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,双下肢(both lower limbs)轻度水肿。
A. D
[单选题]男性,31岁,2小时前因车祸导致胸部受挤压,来院急诊。体格检查:神志清,气急,血压降低,脉率增快,眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑,两肺听诊有散在湿啰音。摄胸片未见明显异常。
A. B
[多选题]患者,男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压4/2kPa(30/15mmHg),神清、气促、面色苍白、四肢发 凉、脉细弱,左侧胸压痛明显,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减 低
A. A, B, G
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