【名词&注释】
体格检查(physical examination)、剖宫产术(cesarean section)、下腹部(lower abdominal)、移动性(mobility)、活动性出血(active bleeding)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、经产妇(multipara)、左侧卧位(lateral recumbent position)、分界线(separatrix)、不满意(not satisfied)
[多选题]对于女性骨盆,下列正确的是()
A. 真骨盆又称骨产道
B. 真骨盆位于骨盆分界线(separatrix)之下
C. 假骨盆又称大骨盆
D. 坐骨棘位于骨盆中部,仅可经阴道触及
E. 骶岬是骨盆内测量对角径的重要据点
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学习资料:
[单选题]已婚女性,25岁,停经2个月,阴道出血2周,下腹坠痛1周,晨起排便后剧烈腹痛,伴晕厥,查体:血压70/40mmHg,脉弱110次/分,面色苍白,下腹部压痛,反跳痛(+),移动性浊音(+);妇科检查:阴道有血,宫口松,子宫增大如孕3个多月大小,左侧壁压痛明显,附件未触及肿物,但压痛明显;后穹隆穿刺抽出不凝血,尿妊娠试验(+)。最可能的诊断为()
A. 异位妊娠
B. 子宫肌瘤合并妊娠,先兆流产
C. 双胎,先兆流产
D. 侵蚀性葡萄胎,子宫穿孔
E. 宫角妊娠,破裂
[多选题]下列参与会阴境界围成的结构是()
A. 耻骨联合下缘
B. 尾骨尖
C. 耻骨下支
D. 坐骨棘
E. 骶结节韧带
[单选题]23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G<sub>3</sub>P<sub>0</sub>。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查
A. D
[单选题]患者,32岁。人流后1年,近日咳嗽,咳血丝痰,肺片示肺多个结节影,血hCG定量明显升高,诊断:绒癌肺转移
A. E
[单选题]经产妇(multipara),26岁,足月妊娠,因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫颈展平,开大2cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位(lateral recumbent position)及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。
A. C
[单选题]女,25岁。婚后3年不孕。14岁初潮,月经规则。20岁以后时常低热、盗汗、乏力,随后月经量逐渐减少。妇科检查:子宫后位,正常大小,活动度差,左侧附件区可扪及一直径约4cm大小之包块,边界不清,与子宫紧贴,轻压痛。
A. D
[单选题]26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意(not satisfied)
A. B
[单选题]女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。
A. E
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