【名词&注释】
淀粉酶(amylase)、尿失禁(urinary incontinence)、正常值(normal value)、持续性(persistence)、胆囊炎(cholecystitis)、胆囊结石(gallstone)、胆总管(common bile duct)、原位肝移植(orthotopic liver transplantation)、双肾积水(bilateral hydronephrosis)
[单选题]男性,46岁。原位肝移植(orthotopic liver transplantation)(胆管端端吻合术)术后1周,胆汁分泌每日100ml,ALT由72U/L升至253U/L,TBIL由43μmol/L升至134tμLmol/L。
A. C
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学习资料:
[单选题]患者男,83岁,因“反复右上腹疼痛3个月,伴寒战高热1d。轻度黄染,无呕吐、腹泻、呕血、黑便。既往有“慢性支气管炎”20余年。查体:T39.5℃,P105次/min,PR25次/min。皮肤、巩膜轻度黄染,唇舌无发绀。桶状胸,两肺呼吸音呈过清音。心率105次/min,律齐。腹平坦,右上腹明显压痛,局部肌紧张,Murphy征阳性,肠鸣音2~3次/min。腹部B超提示:胆囊炎、胆囊结石,胆总管(common bile duct)直径1.2cm,未见结石及占位。
A. E
[多选题]患者男,25岁,因“高热2d”来诊。自幼尿失禁,曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水(bilateral hydronephrosis)。查体:T39℃,P130次/min,R28次/min,BP130/80mmHg;左肾区扣痛阳性;腹软,无压痛,无肌紧张。
A. A, B, C, G
[单选题]患者男性,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱
A. E
[多选题]患者男,45岁,因“腰部不适3个月”来诊。既往体健。查体:无异常发现。肾B型超声:单个囊性空腔,3cm×3cm,囊壁欠光滑,隐约可见分隔。
A. A, C, D, G
[多选题]患者男,66岁,已婚,因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,最高达15ng/ml。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌。
A. A, B, C, D, F, G, H
[单选题]患者,男性,47岁,急性腹痛5天,高热,上腹部可扪及压痛的肿块。超声波检查示液性肿物,尿淀粉酶102u。
A. A
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