患者，男，45岁，发现高血压2年，近日血压170／110mmHg，心率100

【名词&注释】

硝苯地平(nifedipine)、视网膜小动脉、肺静脉(pulmonary vein)、颈静脉(jugular vein)、心源性(cardiogenic)、利血平(reserpine)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、风湿性二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、原发性心肌病(primary cardiomyopathy)、急剧下降(sharp drop)

[单选题]患者，男，45岁，发现高血压2年，近日血压170／110mmHg，心率100次／分，血浆肾素增高。首选哪种药物治疗（）

A. A.氢氯噻嗪B.硝苯地平C.哌唑嗪D.普萘洛尔E.利血平

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[单选题]关于高血压所致靶器官并发症的叙述，错误的是（）

A. A.可导致心肌肥大和间质纤维化B.可形成脑血管微动脉瘤C.可引起大脑中动脉分支闭塞D.良性高血压可发生肾入球小动脉纤维素样坏死E.视网膜小动脉硬化

[单选题]急性心梗合并心源性休克的主要机制是下列哪项（）

A. 收缩期排血受阻
B. 舒张期充盈不足
C. 心肌广泛坏死致心排量急剧下降^{(sharp drop)}
D. β受体阻滞剂的应用
E. 神经反射机制

[单选题]查体时发现病人心尖区舒张期隆隆样杂音，胸片示左房稍大，病人无症状。诊断为风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}二尖瓣狭窄，此时病理生理改变属哪期（）

A. A.左房失代偿期B.左房代偿期C.肺动脉高压期D.右心受累E.左室代偿期

[单选题]以下哪一项不支持肾动脉畸形所致高血压（）

A. A.患者多为青少年或儿童B.病程进展快C.无高血压家庭史D.一般降压效果不佳E.患侧肾静脉肾素活性测定较健侧明显降低

[单选题]引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是（）

A. A.原发性心肌病^{(primary cardiomyopathy)}B.冠心病C.病毒性心肌炎D.风湿性心肌炎E.中毒性心肌炎

[多选题]47岁女性患者，诊断风湿性二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}3年余，近来呼吸困难，咳泡沫痰，拍胸部正位片如图所示：下列关于肺部描述和结论正确的是（）

A. 双侧肺纹理增强
B. 双侧上下肺静脉比例倒置
C. 肺门影模糊
D. 肺野透亮度减低
E. 考虑肺淤血

[单选题]男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。

A. D

[单选题]患者，男，26岁，6小时前急起气促、发绀，血压从120／84mmHg，降至60／46mmHg，颈静脉怒张，心音减弱，肺部无啰音。

A. D

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