女性，39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆囊结石

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、急性肾衰竭(acute renal failure)、败血症(septicemia)、顽固性(intractable)、胰岛素瘤(insulinoma)、心脑血管(cardio-cerebrovascular)、直接关系(directly related)、腹胀痛(distending pain)、化脓性腹膜炎(purulent peritonitis)、囊结石病

[单选题]女性，39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆囊结石病，常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊多发小结石，总胆管宽9mm，其内未见结石，胰腺肿大增厚，周围有积液。查体：体温37.7℃，脉率106次/分，呼吸28次/分，血压132/86mmHg，巩膜不黄，肺无啰音，上腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音较弱。化验：WBC13.5×109/L，血尿淀粉酶高出正常一倍以上。

A. B

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学习资料：

[单选题]男，67岁，近3个月消瘦、乏力，有上腹胀痛^{(distending pain)}，近1个月出现巩膜及周身黄染，进行性加重，1周前出现大便灰白，尿色深，周身瘙痒，轻度贫血。

A. A

[单选题]女，60岁，8个月前曾因急性上腹痛诊断为急性胰腺炎而入院治疗，后痊愈出院。近2个月来上腹逐渐隆起，无腹痛，不发热，但进食后有饱胀感。体检：上腹可摸到巨大肿块，表面光滑，有囊性感，初步考虑为()

A. A．肝包虫病
B. B．胰腺囊腺瘤
C. C．胰腺滞留性囊肿
D. D．胰腺假性囊肿
E. E．以上都不是

[单选题]晚期胰腺癌的表现是（）。

A. 消瘦
B. 胆囊肿大
C. 腹腔积液
D. 胰腺肿块
E. 血管杂音

[单选题]男性，37岁。疲乏，心悸，记忆力差2年。此期间曾出现过3次癫痫样发作。今日清晨起床后又晕倒在地，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。既往无外伤史。查体：血压100/70mmHg。心肺、腹部及神经系统无阳性体征发现。根据患者情况，应考虑的诊断是（）。

A. 胃泌素瘤
B. 胰岛素瘤
C. 脑血管疾病
D. 癫痫发作
E. 心血管疾病

[单选题]壶腹周围癌的预后比胰头癌好，其原因是（）。

A. 肿瘤的恶性程度低
B. 肿瘤居于十二指肠腔内，不易向周围侵犯
C. 黄疸出现较早，较易早就医，早发现，早治疗
D. 肿瘤居于肠腔内，易发生坏死脱落
E. 不易向淋巴结及肝脏转移

[单选题]慢性胰腺炎的临床表现不包括（）。

A. 黄疸
B. 食欲缺乏、腹泻
C. 反复发作腹痛
D. 恶心、呕吐
E. 腹胀

[单选题]急性出血坏死性胰腺炎的最常见的并发症是（）。

A. 胰周围脓肿
B. 败血症
C. 休克
D. 化脓性腹膜炎^{(purulent peritonitis)}
E. 急性肾衰竭

[多选题]胰腺假性囊肿的哪些描述错误（）。

A. 急性胰腺炎或慢性胰腺炎的并发症
B. 囊壁有扁平或低柱状上皮覆盖
C. 胰腺外伤并不是假性囊肿发生的原因
D. 囊肿内发生出血可以排除假性囊肿的诊断
E. 假性囊肿通常不会继发感染

[单选题]女性，48岁。上腹逐渐饱满，腹胀1个月，2个月前曾患有"急性胰腺炎"。查体：体温37.0℃，呼吸22次/分，心率90次/分，血压110/80mmHg，上腹膨隆，可扪及半球形，光滑的肿物，无明显压痛。

A. B

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