女，45岁。乏力、低热3个月。查体“贫血貌，腹平坦，右侧中腹部触

【名词&注释】

胆结石(cholelithiasis)、低钾血症(hypokalemia)、高钾血症(hyperkalemia)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、渐进性(gradualness)、急性肠套叠(acute intussusception)、碱中毒(alkalosis)、半流体(semifluid)、主要症状(main symptoms)、肠系膜上(superior mesenteric)

[单选题]女，45岁。乏力、低热3个月。查体“贫血貌，腹平坦，右侧中腹部触及5cm×3cm肿块，可推动。血常规：Hb70g/L，WBC7，0×109/L，N0.60，PLt205×109/L。最可能的诊断是（）

A. 右肾肿瘤
B. 十二指肠肿瘤
C. 升结肠癌
D. 右输尿管肿瘤
E. 小肠肿瘤

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[单选题]男，42岁。上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。患者最早可能出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是（）

A. 低氯血症、代谢性酸中毒
B. 低钾血症、代谢性酸中毒
C. 高钾血症、代谢性碱中毒^(alkalosis)
D. 高钾血症、代谢性酸中毒
E. 低钾血症、代谢性碱中毒^(alkalosis)

[单选题]在急性胰腺炎发病过程中起最主要作用的酶是（）

A. 磷脂酶A
B. 糜蛋白酶
C. 激肽释放酶
D. 脂肪酶
E. 胰蛋白酶

[单选题]患者，男，63岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐1小时，既往胆结石病史3年。查体：体温37℃，右上腹存在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选（）

A. ERCP
B. 经皮肝穿刺胆管造影（PTC.
C. 白细胞计数和分类
D. 腹部X线平片
E. B超和腹部CT

[单选题]患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致，发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用（）

A. 横结肠造瘘，二期肠切除吻合
B. 左半结肠切除，一期吻合
C. 肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘
D. 肿瘤切除后近端造瘘，远端封闭
E. 盲肠造瘘，二期左半结肠切除

[单选题]以严重的症状和轻微的腹部体征不相称为其特点的是（）

A. 嵌顿性股疝
B. 肠蛔虫团堵塞
C. 急性乙状结肠扭转
D. 急性肠套叠
E. 肠系膜上^{(superior mesenteric)}动脉栓塞

[单选题]贲门失弛缓症初期的咽下困难表现为（）。

A. 间歇性
B. 渐进性
C. 持续性
D. 突发性
E. 无规律性

[单选题]女性，45岁，反复上腹痛2年，加重1周，伴反酸、腹胀，一直未治疗，查体：睑结膜、口唇黏膜苍白，腹平软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，胃镜检查示胃黏膜变薄，呈花斑状，黏膜下血管隐约可见若患者就诊时血红虽白80g/L，经正规内科治疗（抑酸、补铁等）3月腹痛、反酸缓解，而贫血无明显改善，拟诊慢性胃体胃炎，为纠正贫血应补充物质的物质是（）。

A. 叶酸
B. 维生素B12
C. 铁
D. 输红细胞
E. 输全血

[单选题]男，51岁，肝癌根治切除术后3年复查，肝脏CT发现肝左叶近边缘处发现直径约3cm转移灶，肝功能正常。首选治疗方案是（）。

A. 手术切除
B. 肝动脉栓塞化
C. 放疗
D. 化疗
E. 局部注射无水

[单选题]Charcot三联征常见疾病是（）。

A. 肝外胆管结石
B. 急性胆囊炎
C. 急性梗阻性化脓性胆管炎
D. 壶腹癌
E. 胰头癌

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