丙型肝炎肝硬化肝移植术后10个月，丙氨酸氨基转移酶115U/L，血小

【名词&注释】

泼尼松(prednisone)、间接胆红素(indirect bilirubin)、聚乙二醇干扰素、靶细胞(target cells)、丙型肝炎肝硬化、血清丙氨酸氨基转移酶(serum alanine aminotransferase)、肝硬化肝移植、肝硬化并发上消化道出血(upper digestive tract bleeding caused b ...)、早期原发性胆汁性肝硬化、主动脉旁淋巴结(para-aortic lymph nodes)

[单选题]丙型肝炎肝硬化肝移植术后10个月，丙氨酸氨基转移酶115U/L，血小板213×109/L，抗-HCV阳性，HCVRNA2.6×106copies/ml，应考虑的治疗为（）。

A. 不予抗丙型肝炎病毒治疗
B. 聚乙二醇干扰素联合利巴韦林
C. 普通干扰素
D. 利巴韦林
E. 核苷（酸）类似物

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学习资料：

[单选题]在评估饮酒量与肝硬化关系时，饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为（）。

A. 20g／d
B. 30g／d
C. 40g／d
D. 50g／d
E. 60g／d

[单选题]男性，40岁。肝区痛，体重下降2月，赴医院检查，诊断为原发性肝癌。为了解有无肝外血行转移，应首先检查下列哪一部位（）。

A. 脑
B. 肾
C. 肺
D. 肾上腺
E. 骨骼

[单选题]能判明肝硬化并发上消化道出血^{(upper digestive tract bleeding caused b)}部位和病因的实验室检查是（）。

A. X线钡餐造影
B. 肝功能测定
C. 粪便隐血检查
D. B超
E. 胃镜

[单选题]对晚期肝硬化尤其是肝肾综合征，最佳治疗方案是（）。

A. 脾切除
B. 腹水透析后静脉回输
C. 肝移植
D. 颈静脉肝内门体分流术
E. 定期少量多次静脉输注鲜血和白蛋白

[单选题]原发性肝癌最常见的病理形态是（）。

A. 小癌型
B. 弥漫型
C. 结节型
D. 分叶型
E. 块状型

[单选题]早期原发性胆汁性肝硬化典型、常见的生化指标异常为（）。

A. 血清碱性磷酸酶升高
B. 血清清蛋白明显降低
C. 血清胆红素明显升高，以间接胆红素升高为主
D. 血氨明显升高
E. 血清丙氨酸氨基转移酶明显升高

[单选题]肝窦阻塞综合征是DILI的一种表现形式，其靶细胞是（）。

A. 肝细胞
B. 小胆管上皮细胞
C. 库普弗细胞
D. 肝窦内皮细胞
E. 胆管细胞

[多选题]DILI的病理表现通常为（）。

A. 小叶中央灶性坏死和脂肪变性
B. 门管区为主的界面坏死
C. 肝脏炎症可较轻，但小胆管淤积可较明显
D. 肝脏炎症反应较重，与临床生化表现多一致
E. 主要是中性粒细胞或嗜酸粒细胞浸润

[单选题]患者女，41岁，12年前因正常分娩后出现黄疸，诊断为“自身免疫性肝炎”，具体诊断经过不祥，接受泼尼松治疗1年，肝功能恢复正常，停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊，实验室检查：ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40，诊断为“自身免疫性肝炎”，给予泼尼松治疗6个月，氨基转移酶水平无好转。

A. A

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