【名词&注释】
肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、临床表现(clinical manifestation)、肾结核(renal tuberculosis)、免疫治疗(immunotherapy)、机会均等(equal opportunity)、输尿管(ureter)、尿常规(urine routine)、输精管(vas deferens)、抗休克(antishock)、多形性腺癌(pleomorphic adenocarcinoma)
[单选题]肾癌又称肾细胞癌、肾腺癌,起源于肾小管上皮细胞,可发生于肾实质的任何部位,但以上、下极为多见,少数侵及全肾,左、右肾发病机会均等,双侧病变占1%~2%。下列临床特点,不正确的是()。
A. 血尿、腹部包块、疼痛同时出现
B. 可分泌多种激素,出现发热、高血压、高血钙、红细胞增多症等多种表现
C. 转移最常见于肺和骨,淋巴转移最早为肾蒂淋巴结
D. 病理类型分透明细胞癌、颗粒细胞癌和未分化癌等
E. 手术切除,放疗、化疗和免疫治疗的效果不甚理想
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学习资料:
[单选题]男性,42岁。被车撞伤致粉碎性骨盆骨折,不能排尿1天。查体:抬入病室,P120次/分,BP70/50mmHg。根据患者情况,应立即采取的紧急处理措施是()。
A. 尿道会师术
B. 膀胱造瘘术
C. 抗休克(antishock)、留置尿管
D. 止痛、止血、防治感染
E. 尿道缝合修补术
[单选题]目前一般认为,肾结核行肾切除须慎重。但以下哪种情况应考虑肾切除术()。
A. 广泛破坏、功能丧失的肾结核
B. 肾结核伴有肾盂输尿管梗阻,继发感染
C. 肾结核合并大出血
D. 肾结核合并难以控制的高血压
E. 以上都是
[单选题]女性,27岁。活动后突感右下腹放射痛,伴恶心。既往有类似发病史。查体:腹软,右下腹有深压痛,无肌紧张。右肾区叩痛明显。尿常规(urine routine):白细胞3~4个/HP,红细胞20~30个/HP。X线腹部平片:右输尿管上段有一0.8cm阴影。B超检查:右肾轻度积水。目前最好的治疗方法是()。
A. 体外震波碎石
B. 输尿管切开取石
C. 肾镜取石
D. 解痉止痛,体外震波碎石
E. 非手术排石
[单选题]男性患者,75岁,主因排尿困难5年,腰背痛2个月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节,PSA>100ng/ml,
A. B
[单选题]男,69岁,排尿困难2年,饮酒后不能排尿6小时,下腹憋涨难忍,检查:耻骨上膨隆,叩诊呈实音。
A. B
[单选题]患者,男性,65岁,进行性排尿不畅3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA为17%,肛门指诊发现前列腺Ⅱ度大,左侧叶可触及一花生米大小的硬结,无触痛前列腺癌根治术应切除的范围包括()
A. 膀胱颈、前列腺
B. 膀胱、前列腺、精囊
C. 前列腺、精囊、输精管(vas deferens)壶腹部、膀胱颈
D. 膀胱、前列腺、精囊、输精管(vas deferens)壶腹部
E. 前列腺、精囊、输精管(vas deferens)壶腹部、膀胱颈、尿道
[单选题]常合并膀胱新生物的泌尿系肿瘤是()。
A. 肾细胞癌
B. 肾胚胎瘤
C. 肾盂癌
D. 成人肾脏多形性腺癌(pleomorphic adenocarcinoma)
E. 前列腺癌
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