学生，16岁，在上课中突然站起、挪动桌椅，边挪边喊叫，别人不能

【名词&注释】

静脉注射(intravenous injection)、间歇性跛行(intermittent claudication)、结节性硬化症(tuberous sclerosis)、特发性面神经麻痹(idiopathic facial paralysis)、舌咽神经痛(glossopharyngeal neuralgia)、肌萎缩症(muscular atrophy)、脊髓性肌萎缩(spinal muscular atrophy)、强直性肌营养不良(myotonic dystrophy)、腓骨肌萎缩(peroneal muscular atrophy)、脑脊液血性

[单选题]学生，16岁，在上课中突然站起、挪动桌椅，边挪边喊叫，别人不能打断他的行为，约持续1分钟自动停止，对当时的情况毫无记忆。近半年发生2次。最可能的诊断（）

A. 单纯部分性发作
B. 复杂部分性发作
C. 失神发作
D. 肌阵挛发作
E. 全面性强直-阵挛发作

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学习资料：

[单选题]患者躯干和四肢近端肌肉叩击后出现局部肌球现象，数秒钟后消失，该体征可见于（）

A. 进行性肌营养不良
B. 强直性肌营养不良^{(myotonic dystrophy)}
C. 多发性肌炎
D. 低钾型周期性瘫痪
E. 脊髓性肌萎缩^{(spinal muscular atrophy)}症

[单选题]男性患者，68岁。自右背部放射至右腋下疼痛8个月，右侧下肢乏力5个月，加重伴小便费力1个月。查体：双侧下肢肌力3级，肌张力增高，腱反射右亢进、左活跃，双侧T2以下痛觉减退，左侧明显，右侧下肢振动觉差，双侧Babinski征阳性。下列哪一种疾病最有可能（）

A. 急性脊髓炎
B. 脊髓空洞症
C. 急性脊髓硬膜外脓肿
D. 脊髓髓外肿瘤
E. 脊髓髓内肿瘤

[单选题]女性患者，64岁，以"行走一段距离后出现双侧下肢沉重、无力，休息后即缓解，反复发作5天"为主诉来诊，每次发作症状持续20分钟完全恢复。神经系统检查无阳性体征。诊断首先考虑为（）

A. 颈内动脉系统TIA
B. 脊髓短暂性缺血发作
C. 椎-基底动脉系统TIA
D. 马尾性间歇性跛行
E. 下肢血管性间歇性跛行

[单选题]脑出血最确切的诊断依据（）

A. 60岁以上发病
B. 均有偏瘫
C. 脑脊液血性
D. 头颅CT检查发现脑实质内有高密度影
E. 均有脑膜刺激征

[单选题]丛集性头痛急性发作时首选的治疗措施是（）

A. 吸氧疗法
B. 佐米曲普坦经喷鼻吸入
C. 舒马曲普坦皮下注射
D. 双氢麦角胺静脉注射
E. 4%~10%利多卡因1ml经患侧鼻孔滴入

[单选题]复杂部分性发作最常见的表现（）

A. 只有意识障碍
B. 意识障碍和自动症
C. 意识障碍和肢体强直
D. 意识障碍和肌阵挛
E. 意识障碍和特殊姿势

[单选题]男性患者，69岁，5年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10~20秒钟，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话和吃饭。查体：神经系统无阳性体征。诊断考虑为（）

A. 偏头痛
B. 特发性面神经麻痹
C. 舌咽神经痛
D. 丛集性头痛
E. 三叉神经痛

[单选题]女性患者，36岁，以"右侧耳后痛2天，口角向左歪斜1天"为主诉来诊。查体：面部感觉正常，无眼震，四肢肌力正常。最可能伴有的体征（）

A. 右侧眼睑闭合不能
B. 左侧眼睑闭合不能
C. 左侧眼球外展受限
D. 右眼球外展受限
E. 两眼向右凝视障碍

[单选题]皮肤牛奶咖啡斑最常见于（）

A. 结节性硬化症
B. 神经纤维瘤病
C. 脑面血管瘤病
D. 线粒体脑肌病
E. 腓骨肌萎缩^{(peroneal muscular atrophy)}症

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