患儿8个月，平时经常腹泻，近2个月面色苍白，食欲缺乏，喜吃土，

【名词&注释】

结合力(binding force)、尿蛋白(urine protein)、营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)、血常规(blood routine)、传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis)、急性肾炎(acute nephritis)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、蛋白质营养不良(protein malnutrition)、大细胞性(large cell)、小出血点(small bleeding spots)

[单选题]患儿8个月，平时经常腹泻，近2个月面色苍白，食欲缺乏，喜吃土，精神不活泼，体检：口唇结膜苍白，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，心率120次／分，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm，脾肋下2．5cm。

A. D

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[单选题]贫血患儿经检查确诊为营养性缺铁性贫血，加用铁剂治疗。下列哪项最符合铁剂疗效的一般规律（）

A. 服铁剂后1～2d网织红细胞数升高，3～4d达高峰
B. 服铁剂后3～4d网织红细胞数升高，7～10d达高峰
C. 服铁剂后4～7d网织红细胞数升高，2～3周达高峰
D. 服铁剂后1～2周网织红细胞数升高，3～4周达高峰
E. 服铁剂后2～3周网织红细胞数升高，1～2个月达高峰

[单选题]维生素B缺乏所致营养性贫血中，下列哪项表现应除外（）

A. 贫血为大细胞性^{(large cell)}
B. 末梢血中中性粒细胞分叶过少
C. 骨髓检查可见巨幼红细胞
D. 可伴有精神神经系统症状
E. 常有肝脾肿大^{(hepatosplenomegaly)}

[单选题]缺铁性贫血患儿对感染的易感性高。最可能的机制为（）

A. 细胞免疫功能缺陷
B. 微量元素缺乏
C. 能量和蛋白质营养不良^{(protein malnutrition)}
D. 体温较低
E. 体液免疫功能缺陷

[单选题]8个月婴儿，混合喂养，未添加辅食，近2个月来面色苍白明显，厌食，精神萎靡。心、肺检查无异常，肝肋下2cm。Hb90g／L，RBC3×10／L，WBC7．5×10／L，中性粒细胞0．40，淋巴细胞0．58，单核细胞0．02。以下哪项化验结果提示其患缺铁性贫血（）

A. 总铁结合力降低
B. 血清铁蛋白升高
C. 红细胞游离原卟啉降低
D. 血清铁正常
E. 铁粒幼红细胞<0.15

[单选题]3岁男孩，以水肿、尿少10天入院，血压150／112mmHg，贫血貌，血WBC6．1×10／L，Hb61g／L，PLT40×10／L，网织红细胞5．5％，尿蛋白（+++），RBC3～4个/HP，BUN20mmol／L。最可能的诊断是（）

A. 肾病综合征
B. 急性肾炎
C. 溶血尿毒综合征
D. IgA肾病
E. 薄基底膜肾病

[单选题]男性，8岁，2周前发热，T39℃，咽痛，鼻塞，流涕，全身酸痛，治疗1周，痊愈。1天前，晨起牙龈出血，不易止。体检：体温正常，无贫血貌，全身皮肤布满针尖大小出血点^{(small bleeding spots)}，无骨压痛，肝脾肋下未触及；Hb128g／L，WBC8．4×10／L，分类正常，血小板18×10／L。该患儿最可能的诊断是（）

A. 急性白血病
B. 急性再生障碍性贫血
C. 类白血病反应
D. 过敏性紫癜
E. 特发性血小板减少性紫癜

[单选题]女，10岁，喘憋2周，不能平卧。体检：左锁骨上及左颈部多个肿大淋巴结，胸部X线示上纵隔明显增宽，气管影偏向右侧，变窄，最大可能的诊断为（）

A. 传染性单核细胞增多症
B. 神经母细胞瘤
C. 急性白血病
D. 慢性白血病
E. 恶性淋巴瘤

[单选题]男婴10个月，人工喂养（为羊乳6个月后加米糊但未加肉类）；面色苍白3个月，近一周嗜睡，食欲差；体检虚胖、头发稀疏微黄，面色苍黄，巩膜轻度黄染，心尖SMⅡ，肝肋下0．5cm，脾未触及。

A. E

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