【名词&注释】
肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、肾结核(renal tuberculosis)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、尿素氮(urea nitrogen)、泼尼松(prednisone)、尿沉渣(urinary sediment)、完全缓解(complete remission)、慢性肾炎尿毒症(chronic uremia)、双下肢浮肿
[单选题]女性,30岁。腰痛、尿频、尿急,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞8~10个/HP,白细胞15~20个/HP,静脉肾盂造影右肾缩小,肾盏扩张,最可能的诊断是()
A. 慢性肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 多囊肾
D. 肾结核
E. 肾盂积水
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[单选题]关于狼疮性肾炎,下列哪项是错误的()
A. 常见于青年女性
B. 肾脏病变可呈各种病理类型
C. 肾脏病变均发生于全身性表现之后
D. 全身性表现以发热、关节痛常见
E. 典型的蝶型红斑等皮肤损害
[单选题]男性,45岁,患慢性肾炎尿毒症(chronic uremia)半年,近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol/L,血Ca1.75mmol/L,血磷3.0mmol/L。
A. B
[单选题]男性,16岁,骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),红细胞0~2个/HP,24小时尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解(complete remission)。
A. E
[单选题]患者,女性,25岁,1月来低热、咳嗽,偶有痰中带血丝,伴乏力。胸透示“右肺炎症”,给予抗炎治疗。2周来晨起眼睑浮肿,尿量逐渐减少。查体:血压150/105mmHg,右肺少许啰音,双下肢浮肿,化验血红蛋白89g/L,尿沉渣(urinary sediment)检查RBC20~35/HP,WBC3~5/HP,血肌酐456μmol/L,尿素氮23mmol/L,血清抗肾小球基底膜抗体(+)。诊断为“急进性肾小球肾炎Ⅰ型。
A. D
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