病人男性，67岁，自觉双下肢胫前皮肤瘙痒1年余，以夜间为重，近2

【名词&注释】

接触性皮炎(contact dermatitis)、花斑癣(pityriasis versicolor)、腹股沟(inguinal)、尿崩症(diabetes insipidus)、扁平苔藓(lichen planus)、尿道口(urethral orifice)、混合性(mixed)、加压素(vasopressin)、儿童白癜风(childhood vitiligo)、英国人(drakeford)

[单选题]病人男性，67岁，自觉双下肢胫前皮肤瘙痒1年余，以夜间为重，近2天来因进食辛辣食物症状加重，双胫前皮肤可见抓痕、血痂，局部皮肤肥厚、粗糙

A. E

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学习资料：

[单选题]由马拉色菌引起的皮肤病变称为（）

A. 扁平苔藓
B. 花斑癣
C. 体癣
D. 甲癣
E. 银屑病

[单选题]下列哪种不属于变应性接触性皮炎（）

A. 尿布皮炎
B. 漆性皮炎
C. 接触化妆品引起局部红斑、丘疹，瘙痒
D. 洗涤剂引起的手部红斑、丘疹，瘙痒
E. 多型性日光疹

[单选题]儿童白癜风^{(childhood vitiligo)}最好选用（）

A. 紫外线光疗
B. 外用糖皮质激素
C. 表皮移植
D. 人工色素文身
E. 内服糖皮质激素

[单选题]女性病人，25岁，过去在小腿及足部有湿疹样病变，由于过度搔抓而出现红肿、糜烂、渗液等，原发病灶附近有多数散在的小丘疹、丘疱疹及水疱，皮损相互融合成片，对称分布，部分发展为有糠状鳞屑的椭圆形红斑，瘙痒剧烈

A. E

[单选题]某男性，25岁，尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出2天来诊。发病前7天曾有冶游史。查体：尿道口稍红，可见少量无色稀薄分泌物，余皮肤黏膜未见异常。

A. A

[单选题]患者男，65岁，因“额部红斑8h，转为水疱、脓疱伴疼痛3h”于8月27日来诊。晨起时突然感到右侧额部灼痒，搔抓时疼痛，照镜子发现局部有2片带状红斑，未予处理。中午时疼痛加重，红斑上出现密集小水疱、脓疱，个别水疱呈灰黑色坏死，遂就诊。患者发病前1d吃过海鲜；1个月前曾染发。既往有糖尿病和甲真菌病病史。

A. A

[单选题]患者男，45岁，因“项部发际处皮疹伴痒3年”来诊。查体：项部发际处有一4cm×4cm的粉红色肥厚性斑块，上覆细鳞屑，边缘浸润；双肘部肥厚性斑片。

A. D

[单选题]患者女，45岁，英国人^(drakeford)，因“全身瘙痒、红肿、水疱、渗出2d”来诊。2周前来华旅游。查体：全身皮肤干燥，腰部、腹部、臀部、小腿均见散在直径1~5cm红肿硬块、中心透明紧张大疱，伴渗液。

A. B

[单选题]患者女，64岁，因“躯干皮肤反复红斑、丘疹、渗出、脱屑3年”来诊。5年前诊断为“尿崩症”，一直口服“醋酸去氨加压素^{(vasopressin)}，每次4片，每日1次”治疗。查体：眼球轻度突出；双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音；双颌下、颈部可扪及粟粒大小结节，质中，移动性好；下腹部可触及一约15cm×5cm肿块，质硬，无压痛；双胫前及双足压凹性水肿。皮肤科查体：头皮、胸腹部粟粒至黄豆大小红斑、丘疹，其上覆油腻性的痂，双腋下、双乳下、腹股沟和会阴等皱褶部可见大小不等、形态不规则的糜烂面，表面有浆液性和血性液渗出，触痛明显。实验室检查：渗液培养等均无特殊。胸部CT：两肺间质性炎症改变，两侧胸腔积液，心包积液。颅脑CT：左侧基底核区及左额叶小片脑梗死，老年性脑改变。颅脑X线片：未见骨异常。组织病理学：角化过度、浅表溃疡、结痂，真皮浅层致密苔藓样以组织细胞为主的混合性^(mixed)炎细胞浸润，免疫组织化学示CD20（＋），CD45RO（－），CD1a（＋），S100（＋），DIF：IgG、IgM、IgA和C3均（－）。

A. D

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