贫血患者HGB68g／L，WBC2．8×109／L，PLT80×109／L，网织红细胞2

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、外周血(peripheral blood)、长春新碱(vincristine)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、腕关节(wrist joint)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、活动期类风湿关节炎(active rheumatoid arthritis)、不符合(inconformity)

[单选题]贫血患者HGB68g／L，WBC2．8×109／L，PLT80×109／L，网织红细胞2％，红细胞平均体积105f1，平均血红蛋白浓度（MCHC）0．34，其骨髓检查可能是（）。

A. 骨髓增生减低，三系形态大致正常
B. 骨髓增生活跃，红细胞体积偏小，中心淡染
C. 骨髓增生活跃，可见大量有核红细胞和碎片
D. 骨髓增生活跃，红细胞胞体大，胞浆丰富，粒系分叶过多
E. 骨髓增生减低，淋巴细胞比例增高

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学习资料：

[单选题]在类风湿关节炎的临床特征中，下列哪一项不符合^{(inconformity)}（）。

A. 远端指间关节肿痛
B. 近端指间关节肿痛
C. 四肢关节对称性肿痛
D. 掌指关节肿痛
E. 腕关节肿痛

[单选题]早期活动期类风湿关节炎^{(active rheumatoid arthritis)}患者以下列方案治疗，其中不包括的一项是（）。

A. 非甾体抗炎药
B. 非甾体抗炎药+羟氯喹
C. 非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤
D. 非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤+FSASP
E. 非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤+金诺芬

[单选题]常用的免疫抑制剂不包括（）。

A. 环磷酰胺
B. 秋水仙碱
C. 甲氨蝶呤
D. 硫唑嘌呤
E. 长春新碱

[单选题]慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血应首选下列哪种检查（）。

A. 血清铁蛋白测定
B. 血清叶酸测定
C. 血红蛋白电泳
D. 酸溶血试验
E. 红细胞渗透脆性试验

[单选题]贫血是指外周血单位体积中（）。

A. 红细胞计数低于正常
B. 红细胞计数和血红蛋白浓度低于正常
C. 红细胞比容低于正常
D. 红细胞计数、血红蛋白浓度及红细胞比容低于正常
E. 循环血容量不足

[单选题]女性，24岁，贫血1年，HGB80g／L，RBC3．0×1012／L，网织红细胞2．7％，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白未上升，网织红细胞4．3％，最可能的诊断是（）。

A. 巨幼细胞贫血^{(megaloblastic anemia)}
B. 缺铁性贫血
C. 铁粒幼细胞性贫血
D. 溶血性贫血
E. 以上都不是

[单选题]最易与不典型发作阵发性睡眠性血红蛋白尿相混淆的疾病是（）。

A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血^{(megaloblastic anemia)}
C. 急性白血病
D. 遗传性球形细胞增多症
E. 再生障碍性贫血

[单选题]女性，30岁，逐渐出现贫血，轻度黄疸，脾肋下3cm，HGB80g／L，白细胞、血小板正常，网织红细胞4％，红细胞脆性试验0．7％，血片中见红细胞形态偏小，Coombs试验阴性。诊断应考虑（）。

A. G6PD缺乏症
B. 遗传性球形红细胞增多症^{(hereditary spherocytosis)}
C. 丙酮酸激酶缺乏症
D. 海洋性贫血
E. 自身免疫性溶血性贫血

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