[复合型非选择题]男患、45岁，诉说3个月前过度弯腰时出现背部有

【名词&注释】

周期性(periodicity)、腹股沟(inguinal)、无痛性(painless)、肛门括约肌(anal sphincter)、第二级(second order)、反射亢进、痉挛性膀胱(spastic bladder)、皮肤营养障碍(skin damage)、双下肢乏力、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题][复合型非选择题]男患、45岁，诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木；入院当日两下肢无力，几乎不能行路，同时有排尿困难。既往史无特殊。查体：双上肢肌力正常、两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动，双侧肱二、三腱反射（++），双侧膝反射（++++），双侧腹壁反射（-），脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退，双侧Babinski征（+）。

A. C

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学习资料：

[单选题]关于深感觉传导束：（）

A. 第二级神经元在脊髓后角
B. 由内向外依次来自颈、胸、腰、骶
C. 受损易出现昂伯征阳性
D. 薄束在楔柬的外侧
E. 在脊髓前联合交叉

[单选题]患者，男，25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体：双下肢肌力Ⅲ级，脐以下感觉缺失。最可能的诊断是（）

A. 急性脊髓炎
B. 周期性麻痹
C. 格林-巴利综合征
D. 亚急性联合变性
E. 脊髓压迫症

[单选题]急性脊髓炎早期可出现大、小便潴留，无膀胱充盈感，呈（）

A. 无张力性神经源性膀胱
B. 反射性神经源性膀胱
C. 痉挛性膀胱^{(spastic bladder)}
D. 失张力性膀胱
E. 神经源性膀胱

[单选题]脊髓空洞症皮肤营养障碍^{(skin damage)}表现为皮肤增厚、过度角化，痛觉消失区的表皮烫伤、割伤可造成顽固性溃疡^{(venereal ulcer)}及瘢痕形成，甚至指、趾节末端无痛性坏死、脱落，称为（）

A. Morvan征
B. Floin征
C. Kernig征
D. Horner征
E. Wassermann征

[单选题]脊前动脉血栓形成最常见于（）

A. 延髓
B. 脊髓颈胸段
C. 脊髓腰段
D. 脊髓骶段
E. 脊髓圆锥

[单选题]男性，33岁，10个月来左下肢麻木，由下向上发展，5个月来右下肢进行性无力、检查：右脐部有一过敏带，左腹股沟以下痛温觉减退，右下肢肌力4级，膝反射亢进，病理反射（+）、脊髓损害的部位在（）

A. 胸2
B. 胸5
C. 胸10
D. 胸12
E. 腰1

[单选题]肱二头肌质反射减弱或消失，而肱三头肌反射正常提示病变部位为（）

A. C3或C4
B. C5或C6
C. C3或C2
D. C1或C2
E. C4或C5

[多选题]关于脊髓空洞症：（）

A. 目前尚无特效治疗，一般予对症处理
B. 放射治疗常用131I
C. 张力性空洞可行空洞一蛛网膜下腔分流术
D. 进展缓慢，但预后不佳
E. 空洞较大，伴有椎管梗阻者可行手术治疗

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