2022北京住院医师急诊科Ⅰ阶段题库消化内科和消化内镜室题库备考模拟试题226

1. [单选题]治疗食管静脉曲张破裂出血，以下哪项措施最有效（）

A. 安络血肌肉注射
B. 维生素K静脉注射
C. 静脉应用垂体后叶素
D. 冰盐水+去甲肾上腺素洗胃
E. 三腔管气囊压迫

2. [单选题]肝硬化患者出血倾向的最主要原因是（）

A. 维生素K缺乏
B. 毛细血管脆性增加
C. 血小板质和量异常
D. 凝血因子合成障碍
E. 血中抗凝物质增加

3. [单选题]肝硬化患者腹泻发生昏迷，查血钾2.6mmol／L，血钠136mmol／L，血氯化物110mmol／L，血氨146.7μmol/L，血pH7.40。宜选用的药物是（）

A. 谷氨酸钠
B. 谷氨酸钾
C. 盐酸精氨酸
D. 苯甲酸钠
E. 左旋多巴

4. [单选题]胰腺炎发病过程中起主要作用的酶是（）

A. 麇蛋白酶
B. 胰蛋白酶
C. 弹力蛋白酶
D. 磷脂酶A
E. 激肽酶^(kininase)

5. [单选题]男性，16岁。因诊断急性粒细胞性白血病^{(acute granulocytic leukemia)}（M2型）住院化疗第3个疗程，于用药第4天突发脐周痛，伴发热，即查血淀粉酶320U，尿淀粉酶正常。停化疗后第2天出现腹膜刺激征。复查尿淀粉酶2100U，以下诊断最可能的是（）

A. 急性胆囊炎
B. 胆石症
C. 高位阑尾穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 急性肠梗阻

6. [单选题]男，49岁。因肝硬化失代偿期入院，1d前突然出现少尿并血肌酐明显升高，最可能发生的并发症是（）

A. 肾病综合征
B. 肝肾综合征
C. 肝肺综合征
D. 急性呼吸窘迫综合征
E. 急性左心衰

7. [单选题]幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法为（）

A. 快速尿素酶试验
B. 组织学检查
C. 微需氧细菌培养
D. 14C-尿素呼气试验
E. 抗幽门螺杆菌IgG抗体测定

8. [单选题]男，26岁。饮2瓶冰镇啤酒后突然出现呕血、腹痛，该患者最可能的诊断是（）

A. 胃黏膜脱垂
B. 胃溃疡
C. 十二指肠溃疡
D. 急性糜烂出血性胃炎
E. 贲门撕裂综合征

9. [单选题]男，25岁。反复上腹部疼痛5年。伴反酸、嗳气，最有诊断意义的检查项目是（）

A. 腹部B超
B. 大便隐血试验
C. 消化道钡剂
D. 腹部CT
E. 胃镜检查

10. [单选题]男，28岁，突发上腹剧痛5h。既往有胃病史。体检：呼吸较快，双肺呼吸音粗糙，心率108/min，上腹部压痛，腹肌紧张，肠鸣音弱。WBC12×109/L，中性粒细胞0.85。最可能的诊断是（）

A. 大叶性肺炎
B. 急性胰腺炎
C. 下壁心肌梗死
D. 消化性溃疡合并急性穿孔
E. 急性胆囊炎穿孔

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