【名词&注释】
神经功能障碍(neurological deficits)、脑电图(eeg)、血药浓度、短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、共济失调(ataxia)、抗癫痫(anti-epilepsy)、舌咽神经(glossopharyngeal nerve)、自主运动(independent movement)、神经系统功能障碍、双下肢(both lower limbs)
[多选题]下列哪些描述符合极重度精神发育迟滞()
A. 智商低于20
B. 言语功能缺失
C. 生活完全不能自理
D. 智商低于30
E. 常有明显的躯体畸形和神经系统功能障碍
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[单选题]女性,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。体检:昏迷,血压28/16kPa,双眼向右侧凝视,左足外旋位。经药物治疗1年后,抽搐发作减少至每年发作3~4次,此时最适宜的处理办法是()
A. 停药观察
B. 在一星期内减量至停药
C. 按原剂量继续服用2~3年
D. 加用另一种同作用药物
E. 改用药效低、不良反应更小的药物
[单选题]下列关于全面强直-阵挛发作的临床表现,错误的是()
A. 意识丧失
B. 大小便失禁
C. Babinski征(+)
D. 瞳孔缩小,对光反射消失
E. 对称性节律性四肢抽动
[单选题]关于短暂性脑缺血发作,下列说法不正确的是()
A. 多发于中老年人
B. 发作突然,历时短暂,可反复发作
C. 椎-基底动脉系统TIA以跌倒发作为特征性症状
D. 颈动脉系统TIA以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常见
E. 常遗留神经功能障碍
[多选题]婴儿痉挛的主要特点是()
A. 点头发作
B. 智力低下
C. 脑电图示高峰节律失调
D. 痉挛性发作
E. 大多在3~8个月起病
[单选题]女孩,8岁。近7d来先出现双下肢(both lower limbs)无力,后出现双上肢无力,双下肢(both lower limbs)发麻。检查:脑神经无异常,心、肺无异常,呼吸每分钟30次,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢(both lower limbs)肌力Ⅲ级,张力低下,膝腱反射消失,巴氏征阴性,双下肢(both lower limbs)痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常,蛋白定量1.5g/L,细胞数4×10/L(4/mm)。似设该病人脑神经受累时,其最常见的受累脑神经应是()
A. 副神经
B. 动眼神经
C. 面神经
D. 迷走神经
E. 舌咽神经(glossopharyngeal nerve)
[多选题]患儿,女,6个月,因生后至今不能抬头来院。系G1P2,双胎之小,34周孕,产重2kg,出生时否认窒息抢救史,新生儿期无高胆红素血症史。双胎之大生后2月因肺炎夭折。体检:头围40cm,神清,目光呆滞,不能追视,对玩具无反应,前囟1×1cm,平软,张力不高,胸腹部皮肤散在大小不等的色素脱失斑,心肺腹无异常,四肢肌张力低下,膝腱反射(++),双侧巴氏征阳性。俯卧不能抬头,坐姿呈全前倾坐。提示:患儿口服抗癫痫药物治疗1周后,发作减少出院,出院后家长曾自行将药物加量,未来院复诊。3个月后患儿仍有发作,并因肺炎再次入院,入院后查丙戊酸钠血药浓度为120μg/ml,肝功能:AST500U/L,ALT800U/L,肾功能正常。下一步治疗应做何调整及注意事项()
A. 停用丙戊酸钠,换用托吡酯
B. 继用丙戊酸钠,加用托吡酯
C. 加用保肝药物
D. 无需加用保肝药物
E. 继用泼尼松,疗程1年
F. 动态随访肝肾功变化
[单选题]Brown-Sequard综合征表现的感觉障碍是()
A. 双侧深感觉障碍
B. 对侧深感觉障碍
C. 同侧触觉障碍,对侧痛温觉障碍
D. 同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍
E. 同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍
[单选题]患者,女,33岁。阵发性一侧头痛20年,左右不定,伴呕吐,每次疼痛持续6~10小时,常于月经期发作。头痛发作前,眼前有暗点,亮光,持续10分钟左右。神经系统检查未见异常。可能诊断为()
A. 蛛网膜下腔出血
B. 三叉神经痛
C. 偏头痛
D. 脑出血
E. 脑肿瘤
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