女性，18岁，因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院，血压140／100mmH

【名词&注释】

渗透性(permeability)、致病菌(pathogenic bacteria)、尿沉渣(urinary sediment)、必要条件(necessary condition)、慢性肾炎(chronic nephritis)、急性肾炎(acute nephritis)、胶体渗透压(colloid osmotic pressure)、急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis)、异常浆细胞、双下肢水肿

[单选题]女性，18岁，因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院，血压140／100mmHg，血红蛋白120g／L，血清白蛋白40g／L，尿蛋白（++），白细胞3～4个／HP，红细胞10～15个／HP，抗链球菌溶血素明显升高，补体C3低下，血尿素氮8．3mmol／L，血肌酐178μmol／L，B超示双肾增大，最可能的诊断是（）。

A. 急性肾盂肾炎^{(acute pyelonephritis)}
B. 急性肾炎
C. 肾病综合征
D. 慢性肾炎
E. 慢性肾衰竭

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[单选题]男性，30岁，因体检时发现血压20／12.5kPa(150／94mmHg)，尿常规蛋白(++)，红细胞5～10／HP，白细胞2～3／HP，血红蛋白9％／L，血肌酐125μmol／L，拟诊“慢性肾炎”入院。询问病史时下列哪项是正确的（）

A. 多数慢性肾炎系急性肾炎发展而来
B. 多数慢性肾炎患者并无急性肾炎病史
C. 多数慢性肾炎是由链球菌感染而发
D. 多数慢性肾炎是致病菌侵犯肾小球所致
E. 多数慢性肾炎是治疗不当或贻误治疗而引起

[单选题]下列是诊断多发性骨髓瘤的必要条件的是（）。

A. 骨髓中异常浆细胞>15％
B. 骨髓中有大量M蛋白
C. 尿中查到本-周蛋白
D. 广泛骨质破坏
E. 骨活检发现异常细胞

[单选题]患者女性，16岁，1周来尿少色红，眼睑、下肢水肿，血压150／105mmHg，尿蛋白（++），尿沉渣红细胞10～15个／高倍视野，白细胞5～10个／高倍视野，可见红细胞及颗粒管型，血红蛋白120g／L，A／G4．0／2．2，胆固醇5mmol／L，BUN6mmol／L，最可能的诊断是（）。

A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 急性肾盂肾炎^{(acute pyelonephritis)}
D. 急进性肾炎
E. 肾病综合征

[单选题]男性，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少。查：血压160／100mmHg，尿蛋白（++），尿沉渣：红细胞（++），SCr130gmol／L。2周后少尿，BUN28mmol／L，SCr620μmol／L，可能性大的疾病是（）。

A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾炎
D. 肾病综合征
E. 高血压肾损害

[单选题]肾病综合征伴有心脏病应慎用（）。

A. 袢利尿药
B. 渗透性利尿药
C. 提高胶体渗透压^{(colloid osmotic pressure)}药物
D. 噻嗪类利尿药
E. 潴钾利尿药

[单选题]关于肾病综合征的治疗下列哪项不正确（）。

A. 利尿治疗的原则不宜过快过猛
B. 细胞毒药物可作为首选或单独治疗用药
C. 激素减至20mg／天左右时症状易复发，更加缓慢减量
D. 氯沙坦可通过有效控制高血压而减少尿蛋白
E. 雷公藤总苷可配合激素应用

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