男性，35岁，1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血

【名词&注释】

脑水肿(brain edema)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、糖耐量减低(impaired glucose tolerance)、继发性甲状旁腺功能亢进、心律不齐(arrhythmia)、急性胃扩张(acute gastric dilatation)

[单选题]男性，35岁，1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力，口渴，萎靡，恶心，呕吐，腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol／L，尿酮体+++，血气：pH7.01，HCO；5.3mmol／L，血钾3.56mmol／L。

A. A

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[单选题]引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见的是（）

A. 甲状腺髓样癌
B. 胸腺癌
C. 小细胞性肺癌
D. 胰腺癌
E. 神经节细胞瘤

[多选题]MODY的临床特征是（）

A. 高度异质性的单基因病
B. 三代或以上家族聚集发病，常染色体显性或隐性遗传
C. 发病年龄小于25岁
D. 无酮症倾向，至少5年内不需要用胰岛素
E. 目前已经发现6种导致MODY的基因

[多选题]下述关于胰岛素瘤的叙述正确的是（）

A. 90％以上见于胰腺
B. 80％以上为腺瘤’
C. 可为家族性
D. 可与甲状旁腺瘤和垂体瘤并存
E. 肿瘤多数较小

[多选题]下述与糖尿病有关的眼科疾患为（）

A. 视网膜病变
B. 白内障
C. 青光眼
D. 屈光改变
E. 黄斑病

[多选题]糖尿病酮症酸中毒常见的并发症有（）

A. 心血管系休克、心力衰竭、心律不齐^(arrhythmia)、心脏停搏、深部血栓、脑血管意外等
B. 脑水肿
C. 急性肾功能衰竭
D. 严重感染如肺炎、尿路感染和败血症等
E. DIC严重呕吐或伴有急性胃扩张^{(acute gastric dilatation)}

[多选题]患者，女，35岁，诊断慢性肾功能不全，肾性骨病，继发性甲状旁腺功能亢进，检验可发现哪些异常（）

A. 血浆中活性维生素D3低
B. 血钙低、磷高
C. 血浆中甲状旁腺激素测值高
D. 尿钙高
E. 血浆中甲状腺激素测值高

[多选题]2型糖尿病的发生、发展阶段主要有（）

A. 遗传因素与环境因素
B. 胰岛素抵抗与胰岛素分泌缺陷
C. 糖耐量减低
D. 过度减肥与甜食
E. 临床糖尿病

[多选题]SLE主要的鉴别诊断有（）

A. 强直性脊柱炎
B. 银屑病关节炎
C. 骨性关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 风湿热的关节炎，肠道感染后或结核感染后反应性关节炎

[单选题]男性，60岁，多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol／L，血钠170mmol／L，尿酮体阴性。

A. E

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