一HL病人，右侧颈部淋巴结肿大，伴有体重明显下降。胸片及腹部B

【名词&注释】

高钙血症(hypercalcemia)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、鼻出血(epistaxis)、血尿酸(serum uric acid)、浆细胞(plasma cell)、淋巴细胞性白血病(lymphocytic leukemia)、出血点(petechia)、完全缓解(complete remission)、紫红色(mauve)

[单选题]一HL病人，右侧颈部淋巴结肿大，伴有体重明显下降。胸片及腹部B超均无异常，宜选用哪项治疗为主（）

A. 局部照射
B. “斗篷式”扩大淋巴结照射
C. 全身淋巴结照射
D. MOPP方案
E. CHOP方案

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学习资料：

[单选题]女性，16岁。因发热、颈部包块2周住院。骨髓穿刺确诊为急性淋巴细胞性白血病^{(lymphocytic leukemia)}L3型，经VDP方案2个疗程后达完全缓解^{(complete remission)}，缓解后仍需巩固、强化治疗。其理论根据是（）

A. 中枢神经系统等白血病细胞庇护所存在
B. 有耐药白血病细胞存在
C. 体内有5×1010～5×109个白血病细胞
D. 体内有108～109个白血病细胞
E. 体内有103～104个白血病细胞

[单选题]男性，49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白（＋＋＋），尿WBC8－10／HP，尿本－周蛋白（＋＋＋），Hb58g／L，BUN25mmol／L，血尿酸800ummol／L，血肌酐502ummol／L，IgG71g／L，IgA1.2g／L，IgM0.3g／L，骨骼X线摄片示全身多发性溶骨损害，血钙4.1mMol／L，骨髓涂片原浆加幼浆细胞10.45（45%）。在考虑本例尿毒症病因时，哪项可能性最小（）

A. 本－周蛋白肾毒作用
B. 肾淀粉样变
C. 尿酸性肾病
D. 高钙血症
E. 慢性肾盂肾炎

[多选题]下述关于DIC发病机制的描述中，哪些是正确的（）

A. 纤溶抑制物的减少
B. 组织损伤，组织因子（TF.释放入血，激活外源性凝血途径
C. 血管内皮损伤，FⅫ激活，启动内源性凝血途径
D. 血小板活化，多部位促进凝血反应
E. 纤溶酶激活，致凝血－纤溶进一步失调

[单选题]男性，5岁，活动后右膝关节肿痛2天。查：右膝关节肿大，压痛明显，肝、脾未触及，化验血小板120×109／L，BT32秒，CT（试管法）18分钟。

A. D

[单选题]患者男，25岁，农民，面色苍白，疲乏无力一年。血象RBC：2.0×109／L，Hb50g／L，WBC7.6×109／L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10ug／L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。

A. B

[单选题]男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6.2×109／L，PLT175×109／L，ESR116mm／h，尿蛋白（＋），骨髓浆细胞52%，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L1、L3椎体压缩性骨折。

A. C

[单选题]患者，男，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点^(petechia)，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象检查示Hb：100g／L，WBC：1.0×109／L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，PLT12×109／L，网织红细胞0.001。

A. A

[单选题]女，30岁，乏力伴牙龈出血一周，近2日皮肤出现片状淤斑，注射部位有渗血。血红蛋白70g／L，白细胞3.4x109／L，血小板25×109／L，血浆纤维蛋白原1.5g／L，骨髓有核细胞增生明显活跃，异常早幼粒细胞0.85，其胞浆内充满粗大、染紫红色^(mauve)的嗜天青颗粒，可见较多的Aure小体。

A. E

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