患者男性，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、肺心病(pulmonary heart disease)、人工心脏起搏器(artificial cardiac pacemaker)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular block)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)、地高辛中毒(digoxin intoxication)、关闭不全、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]患者男性，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常

A. E

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学习资料：

[单选题]重度二尖瓣狭窄是指（）

A. 瓣口面积2.5cm2以下
B. 瓣口面积3.0cm2以下
C. 瓣口面积2.0cm2以下
D. 瓣口面积1.5cm2以下
E. 瓣口面积1.0cm2以下

[单选题]女性患者，38岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}并关闭不全，患者出现心悸、气短、下肢水肿，给予地高辛0．25mg／d，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩二联律，治疗上应采取的措施首选为（）

A. 继续地高辛0.25mg／d，观察
B. 加大地高辛用量
C. 加大利尿剂用量
D. 停用地高辛，给予钾盐和苯妥英钠
E. 钾盐

[单选题]男性，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥3次，心率40／min，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0．14s，应采取的最佳措施是（）

A. 阿托品
B. 麻黄碱
C. 异丙基肾上腺素
D. 安置临时人工心脏起搏器
E. 氨茶碱

[单选题]男性，70岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及肺心病史。本次因气急、腹胀、下肢水肿入院，考虑有心包疾病，下列哪项体征更支持慢性缩窄性心包炎^{(chronic constrictive pericarditis)}（）

A. 心率增快
B. 颈静脉怒张
C. 双下肢轻度水肿，大量腹水
D. 双下肢严重水肿，少量腹水
E. 肝大

[单选题]用硝酸甘油类药物使肥厚型梗阻性心肌病患者症状加重的原因是（）

A. 扩张大动脉降低了周围血压
B. 扩张静脉，左室射血分数增加
C. 扩张静脉，使回心血量减少
D. 冠状动脉收缩
E. 心肌耗氧量增加

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