三十九岁，经期腹痛进行性加重5年，GP，5年前人工流产后未避孕．

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、骨骼肌(skeletal muscle)、剖宫产(cesarean section)、持续性(persistence)、人工流产(induced abortion)、盆腔炎(pelvic inflammation)、左侧卧位(lateral recumbent position)、不必要的(unnecessary)、子宫颈口(cervical os)、渐进性痛经

[单选题]三十九岁，经期腹痛进行性加重5年，GP，5年前人工流产后未避孕．妇科检查：阴道后穹隆可触及0．5cm×0．3cm结节数个．触痛明显，子宫后位如孕7周大小，质中等，不活动，左附件可及6cm×5cm×4cm肿物，质囊感，不活动，有轻压痛。

A. E

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[单选题]缩宫素引产，出现规律宫缩后，频繁出现晚期减速，胎头仍未入盆，宫口未开，最佳处理是（）

A. 停止缩宫素引产，吸氧1小时，复查胎心监护
B. 氧气吸入，继续引产，待子宫颈口^{(cervical os)}开大2cm以上，进行人工破膜，视羊水情况及胎头下降情况决定分娩方式
C. 左侧卧位^{(lateral recumbent position)}，氧气吸入，继续引产
D. 停止缩宫素引产，立即剖宫产结束妊娠
E. 以上都可以

[单选题]初产妇，29岁，停经38周。规律宫缩11小时，阴道流水1小时。肛查：宫口开大8cm，S，羊水清亮。诊断为（）

A. 正常活跃期
B. 潜伏期延长
C. 活跃期延长
D. 正常第二产程
E. 第一产程延长

[单选题]临产后的主要产力为（）

A. 腹压
B. 宫缩
C. 肛提肌收缩力
D. 盆底肌收缩力
E. 骨骼肌收缩力

[单选题]预防子宫内膜异位症，应注意的是（）

A. 宫颈管狭窄或子宫过度后屈者应纠正，防止经血倒流
B. 人流吸宫术时不要突然降低负压，以防止子宫内容物进入腹腔
C. 做输卵管通液试验应在月经干净后3～7天进行
D. 行剖宫术时，保护手术野及腹壁切口，防止宫腔内容物溢入腹腔及沾染腹壁切口
E. 以上都对

[单选题]子宫内膜异位症临床表现，错误的是（）

A. 腹痛始于经前数小时，经血干净后腹痛缓解
B. 腹痛与病变严重程度不一致
C. 持续性下腹痛，不与月经同步
D. 异位内膜累及子宫直肠陷凹，可有性交痛
E. 继发性和渐进性痛经

[单选题]下列选项中，不是急性盆腔炎的手术指征的是（）

A. 盆腔脓肿形成
B. 输卵管积脓
C. 急性输卵管炎
D. 输卵管卵巢积脓
E. 脓肿破裂

[多选题]为预防子宫内膜异位症的发生，应注意（）

A. 及时矫正宫颈狭窄或子宫过度后屈，防止经血外流不畅
B. 月经期应避免不必要的^{(unnecessary)}盆腔检查
C. 人工流产吸宫手术时不要突然降低负压
D. 输卵管通气、通液术在月经干净后3～7天进行

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