女，18岁。间断排黏液脓血便伴发热2个月。大便10余次／日。体温

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、刺激性(irritation)、结肠镜(colonoscopy)、生理盐水(normal saline)、甲硝唑(metronidazole)、肠穿孔(intestinal perforation)、广谱抗生素、质子泵(proton pump)、口服非甾体抗炎药、性休克(stubborn shock)

[单选题]女，18岁。间断排黏液脓血便伴发热2个月。大便10余次／日。体温波动在38.0℃～39.5℃，广谱抗生素治疗1周后症状无好转。结肠镜检查示：全结肠弥漫性充血、糜烂，伴溃疡形成。首选的治疗是（）

A. 应用免疫抑制剂
B. 应用糖皮质激素
C. 更换抗生素
D. 应用硫唑嘌呤
E. 应用柳氮磺吡啶

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[单选题]高度怀疑食管癌而未确诊者有效的检查方法是（）

A. 食管镜取活组织检查
B. 定期食管钡透
C. 反复食管拉网
D. 开胸探查
E. 纵隔镜检查

[单选题]急性糜烂出血性胃炎最常见的原因是（）

A. 不洁饮食
B. 剧烈呕吐
C. 刺激性食物
D. 口服抗生素
E. 口服非甾体抗炎药

[单选题]45岁，间断上腹部痛、腹胀伴嗳气8年。胃镜：胃窦黏膜粗糙，以白为主，黏膜活检提示慢性萎缩性胃炎伴中到中度肠上皮化生，快速尿素酶试验阳性。治疗首选（）

A. 质子泵^{(proton pump)}抑制剂
B. 促胃肠动力剂
C. 抗幽门螺杆菌
D. 应用抗酸剂
E. 抗胆碱药

[单选题]患者女，33岁。胃溃疡穿孔保守治疗24小时，拟行手术治疗。1年前因为溃疡穿孔行修补术。其手术过程中处理错误的是（）

A. 从原切口进入
B. 全身麻醉
C. 胃次全切除术
D. 甲硝唑及生理盐水灌洗腹腔至清洁
E. 放置腹腔引流管

[单选题]消化性溃疡最常见的并发症是（）

A. 腹腔脓肿
B. 癌变
C. 出血
D. 幽门梗阻
E. 穿孔

[单选题]肠套叠的三大典型症状是（）

A. 腹痛，发热，黄疸
B. 腹痛，发热，脓血便
C. 腹痛，血便，里急后重
D. 腹痛，血便，腹部肿块
E. 腹痛，腹部肿块，发热

[单选题]急性腹膜炎最主要的临床症状是（）

A. 腹痛
B. 恶心、呕吐
C. 发热
D. 腹泻
E. 便血

[单选题]患者男．33岁。交通事故伤及左季肋部，自述左季肋部疼痛，后疼痛缓解，3日后突发腹痛加剧，出现失血性休克^{(stubborn shock)}。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可能的诊断是（）

A. 异位妊娠破裂
B. 肝破裂
C. 肠穿孔
D. 延迟性脾破裂
E. 肠癌

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