患者女，36岁，因“发热、头痛20+d，呕吐、双下肢麻木2d”来诊。发

【名词&注释】

头孢菌素(cephalosporin)、血常规(blood routine)、住院治疗(hospitalization)、出血点(petechia)、厌氧菌培养(anaerobic culture)、呕吐物(vomit)、高血压、冠心病、大汗淋漓、食物残渣(food residue)、非细菌性食物中毒(nonbacterial food poisoning)

[多选题]患者女，36岁，因“发热、头痛20+d，呕吐、双下肢麻木2d”来诊。发热（体温不详）伴有寒战，头痛呈刺跳痛，前额明显，喷射性呕吐，呕吐物为食物残渣^{(food residue)}。既往无特殊病史。查体：T40.2℃，P110次/min，R、BP正常；慢性病容，消瘦；轻度颈强直；瞳孔等大正圆，对光反射存在；心、肺无明显异常；腹部稍凹陷，全腹轻压痛；浅反射及腹壁反射存在，浅感觉存在。

A. A, E, F

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[单选题]某工厂部分工人傍晚相继出现发热、腹部阵发性绞痛、腹泻，粪便为黄色水样便，部分患者粪便中有黏液脓血。该厂工人中午均在厂食堂就餐。最可能的诊断为（）

A. 非细菌性食物中毒^{(nonbacterial food poisoning)}
B. 肉毒中毒
C. 霍乱
D. 细菌性食物中毒
E. 细菌性痢疾

[单选题]关于败血症的病原学检查，下列哪项是错误的（）

A. 尽量在应用抗菌药物前进行血培养
B. 宜反复多次送检
C. 采血量成人2～3ml，婴儿1～2ml
D. 有条件同时真菌和厌氧菌培养
E. 已应用抗菌药物的病例，可加对氨苯甲酸等以破坏抗生素

[多选题]布鲁菌病的临床诊断需要做的检查包括（）

A. 血培养
B. 血清凝集试验
C. 尿培养
D. 尿常规
E. 腹部B型超声

[单选题]患儿男，3岁，因“发热4h，昏迷1h，抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜，其父亲出现腹泻、腹痛。查体：T39℃，BP90/60mmHg；意识不清，嗜睡，全身皮肤未见淤点及淤斑，脑膜刺激征（＋），球结膜水肿；心、肺未闻及异常；全腹软，肠鸣音2次/min。血常规：WBC12.1×109/L，N0.78。

A. E

[单选题]患者男，50岁，因“发热、咳嗽、咳痰并带少量血丝2周”来诊。糖尿病病史6年。查体：双肺未闻及啰音。血常规：WBC9.2×109/L，N0.67。胸部X线片：右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区。

A. A

[单选题]患者男，59岁，确诊为肺结核，住院治疗1个月。排粪后出现胸闷、气促，口唇和指甲发绀，面色苍白，大汗淋漓。既往无高血压、冠心病病史。

A. E

[单选题]患者男，32岁，因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+d，加重伴发热20+d”来诊。曾在当地卫生院用头孢菌素治疗未见好转。查体：T38.8℃，P98次/min，R25次/min，BP135/75mmHg；意识清楚；巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及，未见皮疹及出血点。心律齐，各瓣膜区未闻及杂音；双肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音；腹部平坦，肝、脾未触及，全腹无压痛；双下肢未见压凹性水肿，病理反射未引出。

A. B

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