患者，女性，23岁，4个月前无明显诱因出现左胸电击样疼痛，夜间

【名词&注释】

重症肌无力(myasthenia gravis)、半胱氨酸(cysteine)、吞咽困难(dysphagia)、锥体外系(extrapyramidal system)、反射亢进、多发性神经病(polyneuropathy)、急性脊髓炎(acute myelitis)、小舞蹈病(chorea minor)、振动觉(sense of vibration)、血常规检查(blood routine examination)

[单选题]患者，女性，23岁，4个月前无明显诱因出现左胸电击样疼痛，夜间明显。先后出现双下肢进行性无力及排尿困难。查体：双上肢正常，左下肢肌力2级、右下肢3级，肌张力增高，腱反射亢进，双Babinski征（+），T4以下感觉减退。最可能的诊断是（）

A. 急性脊髓炎^{(acute myelitis)}
B. 脊髓压迫症
C. 重症肌无力
D. 急性脊髓灰质炎
E. 多发性神经病

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学习资料：

[单选题]患者，女性，46岁脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含糊，左眼裂小、瞳孔小、有水平眼震、左面部及右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是（）

A. 左侧小脑上动脉血栓形成
B. 右侧小脑后下动脉血栓形成
C. 右侧小脑上动脉血栓形成
D. 左侧小脑后下动脉血栓形成
E. 左侧大脑前动脉血栓形成

[单选题]如图箭头所示绿色范围感觉为上肢哪根神经（）

A. 桡神经
B. 尺神经
C. 腋神经
D. 正中神经
E. 肌皮神经

[单选题]患者男，46岁，近3个月来走路不稳，走路似踩棉花样，尤以夜间为重。查体：双下肢位置觉、振动觉^{(sense of vibration)}消失，Romberg征阳性。余神经系统检查正常。病变可能在（）

A. 前庭神经
B. 小脑
C. 脊髓后索
D. 锥体外系
E. 皮质脊髓侧束

[单选题]膝腱反射的反射中心为（）

A. L1~3
B. L2~3
C. L2~4
D. L1~4
E. L3~4

[单选题]哪些是小舞蹈病^{(chorea minor)}的临床特征：（）

A. 肝脏症状
B. 儿童发病，舞蹈样动作，肌张力减退
C. 眼睑痉挛
D. 中年发病，舞蹈样动作，精神症状及痴呆

[多选题]有助于诊断维生素B12缺乏的实验室检查包括（）

A. 血常规检查^{(blood routine examination)}中红细胞计数和血红蛋白检测
B. 血清维生素B12水平测定
C. 同型半胱氨酸（Hcy）水平测定
D. 甲基丙二酸（MMA.水平测定
E. MRI

[单选题]女性，57岁。晨起时发现其不能讲话，仅发“咿、呀、哦”等声音，指手画脚，但能听懂他的讲话内容，能随命令做相应动作。

A. C

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