男性，60岁。饱餐后2小时感上腹部疼痛，I渐加剧，呕吐2次，2小时

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、胆结石(cholelithiasis)、线粒体(mitochondria)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、胆囊癌(gallbladder carcinoma)、梗阻性(obstructive)、总胆红素(total bilirubin)、直接胆红素(direct bilirubin)、抵抗力(resistance)、化脓性腹膜炎(purulent peritonitis)

[单选题]男性，60岁。饱餐后2小时感上腹部疼痛，I渐加剧，呕吐2次，2小时后来诊。既往无腹痛病史。检查：血压100/70mmHg，体温38℃，上腹部压痛、反跳痛。血淀粉酶250U，尿淀粉酶32U。留观输液6小时后症状不缓解。下列哪项检查最有助于诊断（）

A. 胃镜
B. 血清脂肪酶测定
C. 腹部透视
D. 心电图
E. 复查血尿淀粉酶

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学习资料：

[单选题]外科治疗门静脉高压症的重点是（）

A. 提高抵抗力^(resistance)
B. 止血和预防食管胃底曲张静脉再出血
C. 改善肝功能
D. 消除腹水
E. 防治肝昏迷

[单选题]女，45岁，巩膜及皮肤发黄10个月，伴皮肤瘙痒。查体：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下3cm，质硬，光滑，脾大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高，血清总胆红素^{(total bilirubin)}85μmol/L，直接胆红素^{(direct bilirubin)}56μmol／L，AIP250U/L，ALT120IUL，γ-GT205U/L。最可能的诊断为（）

A. 原发性肝癌
B. 慢性活动性肝炎
C. 原发性胆汁性肝硬化
D. 梗阻性黄疸
E. 坏死后性肝硬化

[单选题]因食管癌行主动脉弓上食管胃吻合术，手术后最严重的早期并发症是（）

A. 胸膜腔感染
B. 反流性食管炎
C. 吻合口瘘
D. 吻合口狭窄
E. 术后肺不张或肺部感染

[单选题]出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（）

A. 化脓性腹膜炎^{(purulent peritonitis)}
B. 败血症
C. 消化道出血
D. 胰周围脓肿
E. 休克

[单选题]男性，25岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg，体温38℃；腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是（）

A. 腹壁挫伤
B. 腹膜后血肿
C. 肝破裂Ⅰ°
D. 小肠破裂
E. 右肾挫伤

[单选题]患者食欲减退，乏力。查体：全身及巩膜黄染，胆囊明显肿大，无压痛。应首先考虑的是（）

A. 胰腺癌
B. 胰腺炎
C. 胆囊癌
D. 胆囊炎
E. 胆结石

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