男性，60岁，进行性呼吸困难、间断发热1年，伴有干咳，偶有黄白

【名词&注释】

重要作用(an important role)、大环内酯(macrolide)、肺气肿(emphysema)、头孢类、西林金黄色葡萄球菌、限制性通气功能障碍(restrictive ventilatory functional dist ...)、不支持(not support)、交感神经综合征、双下肢(both lower limbs)、肺出血-肾炎综合征(good-pasture syndrome)

[多选题]男性，60岁，进行性呼吸困难、间断发热1年，伴有干咳，偶有黄白痰，活动后气短明显，有间断发热，在当地按"肺炎"抗炎治疗效果不佳，近一周气短症状加重来诊。查体：慢性病容，呼吸略促，口唇发绀，双肺背部可闻及Velcro啰音，心率100次／分，无杂音，可见杵状指。肺CT示两肺中下叶弥漫性结节、网格状阴影，近胸膜下可见蜂窝肺改变。肺功能限制性通气功能障碍，弥散功能降低。无特殊环境接触史和用药史。

A. A, D, G

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[单选题]女性，51岁。刺激性咳嗽3个月，咳痰带血2个月。胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。此病变造成的颈交感神经综合征不包括（）

A. 面部无汗
B. 瞳孔缩小
C. 眼球内陷
D. 上眼睑下垂
E. 声音嘶哑

[单选题]后纵隔肿瘤最常见的是（）。

A. 畸胎瘤
B. 神经源性肿瘤
C. 胸腺瘤
D. 淋巴源肿瘤
E. 胸内甲状腺

[单选题]膜周部巨大室间隔缺损修补易并发（）。

A. Ⅲ度房室传导阻滞
B. 肺动脉瓣返流
C. 喉返神经损伤
D. 膈神经损伤
E. 三尖瓣返流

[单选题]女性，59岁，慢性支气管炎、肺气肿病史22年。近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音

A. A

[多选题]患者女性，50岁，反复咳嗽、咳痰3年，气短1年，加重1周来诊，多于着凉后出现咳嗽咳白痰，有时为脓痰，无咯血及夜间阵发性呼吸困难，既往10年前确诊为慢性鼻窦炎，查体：神志清，胸廓略呈桶状，两下肺可闻及细湿啰音，双下肢^{(both lower limbs)}不肿，杵状指。

A. A, C, D, F, I

[单选题]女性，60岁，既往有糖尿病史。寒战高热5天，伴有咳嗽咳脓痰，乏力，周身关节痛，查体：T39.6℃，双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影，白细胞19.0×109/L，中性粒细胞0.90。

A. A

[多选题]男性，60岁，进行性呼吸困难、间断发热1年，伴有干咳，偶有黄白痰，活动后气短明显，有间断发热，在当地按"肺炎"抗炎治疗效果不佳，近一周气短症状加重来诊。查体：慢性病容，呼吸略促，口唇发绀，双肺背部可闻及Velcro啰音，心率100次／分，无杂音，可见杵状指。肺CT示两肺中下叶弥漫性结节、网格状阴影，近胸膜下可见蜂窝肺改变。肺功能限制性通气功能障碍，弥散功能降低。无特殊环境接触史和用药史。

A. A, D, G

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