患者男，35岁，因“发热2周，头痛、呕吐、复视1d”入院。患者起病

【名词&注释】

硬皮病(scleroderma)、血常规(blood routine)、皮肤癌发生、冷凝集素综合征(cold agglutinin syndrome)、淡红色(faint red)、白细胞碎裂性血管炎(leukocytoclastic vasculitis)、冷球蛋白(cryoglobulin)、面部潮红、外周血嗜酸粒细胞、亚急性皮肤型红斑狼疮(subacute cutaneous lupus erythematosus)

[多选题]患者男，35岁，因“发热2周，头痛、呕吐、复视1d”入院。患者起病前曾到林区工作勘察。查体：T38℃，P80次/min，R20次/min，BP125/80mmHg。意识清楚；双眼结膜无充血；大腿内侧见一个直径约4cm环形淡红色斑；颈有抵抗，Kernig征（＋）。血常规：WBC6.1×109/L；脑脊液检查：有核细胞100×106/L，以单核细胞为主，蛋白质轻度升高，糖正常；血清Bb-IgM（＋）。

A. C, D

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学习资料：

[单选题]以下属于RNA病毒的是()

A. A．单纯疱疹病毒
B. B．水痘-带状疱疹病毒
C. C．柯萨奇病毒
D. D．人类乳头瘤病毒

[单选题]关于亚急性皮肤型红斑狼疮^{(subacute cutaneous lupus erythematosus)}，叙述错误的是（）。

A. 15%～20%的SCLE患者可能转变为SLE
B. 抗Ro/SSA抗体和抗La/SSB抗体是标志性抗体
C. 皮损愈后常留有瘢痕
D. 部分患者HLA-DR3（＋）
E. 抗ds-DNA抗体（＋）是SCLE转变为SLE的危险因素-

[多选题]关于寒冷引起的皮肤病，叙述正确的有（）。

A. 冷球蛋白^{(cryoglobulin)}血症Coomb试验与抗核抗体常阳性
B. 冷纤维蛋白原血症出血现象可以很明显
C. 冷凝集素综合征Coomb试验也可阳性，需与冷纤维蛋白原血症相鉴别
D. 冷凝集素综合征区别于冷球蛋白^{(cryoglobulin)}血症和冷纤维蛋白原血症的重要特点是贫血
E. 从组织病理学角度看，冷球蛋白^{(cryoglobulin)}血症区别于冷凝集素综合征和冷纤维蛋白原血症的重要特点是小血管内无定型嗜酸性物质或白细胞碎裂性血管炎

[多选题]关于嗜酸性筋膜炎，叙述错误的有（）。

A. 雷诺现象多见
B. 嗜酸粒细胞增高的程度和疾病的严重程度相关
C. 病灶MRI有助于判断疗效
D. 早期外周血嗜酸粒细胞可不增高
E. 如其他治疗无效时，可选用糖皮质激素

[多选题]硬皮病患者的实验室检查常出现（）。

A. 抗核抗体
B. 抗U1RNP抗体
C. 抗Sm抗体
D. 拓扑异构酶型抗体
E. 抗SSA/SSB抗体

[多选题]关于白化病，叙述错误的有（）。

A. 黑色素细胞数目与形态基本正常
B. 酪氨酸生成不足，酪氨酸酶活性减少
C. 属于常染色体显性遗传
D. 对紫外线照射不敏感
E. 视力减弱，皮肤癌发生风险增加

[单选题]患者女，45岁，因“寒战、高热、头痛1周，皮疹2d”入院。患者起病前常到公园草地运动、坐卧休息。查体：T40℃，P85次/min，R20次/min，BP121/78mmHg；烦躁；面部潮红，双眼结膜充血；躯干、四肢见散在的充血性斑丘疹；右腹股沟处见1个焦痂，椭圆形，直径约8mm，周围有红晕，不痛、不痒；右腹股沟处淋巴结肿大，蚕豆大小；心、肺正常，腹软，肝肋下2cm，质软，有触痛。肝功能：ALT120U/L；血常规：Hb120g/L，WBC5×109/L，N0.70，L0.28。胸部X线片：心、肺正常。

A. A

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