患者，男，59岁。5年前开始自觉右上肢动作不如从前灵活，有僵硬

【名词&注释】

康复训练(rehabilitation training)、主动脉瓣狭窄(aortic stenosis)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、共济失调(ataxia)、情绪低落(be down in spirits)、训练任务(training task)、康复科(rehabilitation department)、骨质增生(hyperosteogeny)、右心室肥厚(right ventricular hypertrophy)、不自主抖动

[多选题]患者，男，59岁。5年前开始自觉右上肢动作不如从前灵活，有僵硬感并伴不自主抖动，情绪紧张时症状加重，睡眠时症状消失，1年后左上肢亦出现类似症状，并逐渐出现起身落座动作困难，行走时前冲，易跌倒，步态幅度小，转身困难，近一年来记忆力明显减退，情绪低落。查体：神清，面具脸，面部油脂分泌较多，伸舌居中，鼻唇沟等对，四肢肌张力齿轮样增高，腱反射双侧正常，四肢肌力均正常，双手放置时呈搓丸样，不自主震颤，无明显共济失调。双侧病理征（-），交谈时语音低沉，写字时可见字越写越小。CT示双侧基底节有腔隙性低密度影。

A. A, C, D

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学习资料：

[单选题]心脏体检时，发现胸骨左缘抬举性冲动，可能见于以下哪种情况（）

A. 高血压性心脏病
B. 二尖瓣狭窄
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 房间隔缺损

[单选题]患者在进行协调功能评定时，能完成指定的活动，但动作速度慢、笨拙、不稳定。在增加运动速度时，完成活动的节律性更差，则评分应为（）

A. 0分
B. 1分
C. 2分
D. 3分
E. 4分

[单选题]在心理康复训练开始时，应将注意力放在每次训练任务的增加强度方面，同时要识别和找出什么是积极的强化刺激，并在初始阶段按的比例连续的实施（）

A. 1：2
B. 2：1
C. 1：1
D. 1：3
E. 2：3

[单选题]患者，女性，30岁，刀割伤右腕致屈肌及指屈肌腱断裂，现右手功能障碍。

A. A

[单选题]患者，女，40岁，车祸致颅脑外伤，经奠外科手术治疗，病情平稳，2个月转至康复科^{(rehabilitation department)}，MRI示右侧额叶大面积出血。

A. C

[单选题]患者四肢肌力检查正常，言语对答好，但不能用牙刷刷牙，用梳子梳头，这时，应首先考虑哪种检查（）

A. 韦氏记忆量表
B. 删除试验
C. 失用症评定
D. 触觉失认检查
E. 空间关系障碍检查

[单选题]患者，女，68岁，脑梗死后3个月，言语可对答，左上肢肌力3级，左下肢肌力4级，左Babinski征（+），患者可在正常时间内独立完成进食，可以独立完成床-轮椅转移，但需要家人在旁提醒及监督，以保证安全，可扶拐杖独立步行20～30m，在监护下步行50m。

A. B

[单选题]患者，男，47岁，颈部活动受限、颈肩部疼痛10年，加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体：颈4～7棘突及右侧压痛，右臂丛牵拉试验（+）Hoffmann征（-）。X线示：C～C轻度骨质增生^{(hyperosteogeny)}，生理弯曲变直。

A. C

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