男性，38岁，左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次／分，血氧分压6

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、地高辛(digoxin)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、洋地黄(digitalis)、禁忌证(contraindication)、房性早搏、血氧分压(blood oxygen pressure)、炎症性心肌病(inflammatory cardiomyopathy)

[单选题]男性，38岁，左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次／分，血氧分压^{(blood oxygen pressure)}62mmHg，体检发现颈静脉充盈，左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大，心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是（）

A. 右心室造影
B. Holter
C. 运动试验
D. 64排CT肺血管成像
E. 冠状动脉造影

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学习资料：

[单选题]急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是（）

A. 右冠状动脉病变
B. 左冠状动脉主干病变
C. 左冠状动脉前壁支
D. 左冠状动脉回旋支
E. 以上都不是

[单选题]洋地黄的禁忌证^{(contraindication)}是（）

A. 右心衰竭
B. 舒张性心力衰竭
C. 无症状心力衰竭
D. 单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律
E. 已经使用大剂量β受体阻滞剂者

[单选题]下列哪种药物可以降低慢性心力衰竭死亡率（）

A. 地高辛
B. 呋塞米（速尿）
C. 硝酸盐
D. 螺内酯（安体舒通）
E. 胺碘酮

[单选题]洋地黄制剂不宜应用的情况是（）

A. 预激综合征合并心房颤动
B. 有症状心力衰竭伴窦性心动过速
C. 急性心肌梗死伴急性肺水肿
D. 缺血性心肌病伴心房颤动
E. 炎症性心肌病^{(inflammatory cardiomyopathy)}合并快速室率心房颤动

[单选题]右心功能不全的患者，较早出现的症状是（）

A. 心悸胸闷
B. 劳力性呼吸困难
C. 颈静脉曲张
D. 腹胀、食欲下降
E. 下肢凹陷性水肿

[单选题]患者女性，56岁，轻度血压升高，伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状，有气喘和痛风史。治疗药物首选为（）

A. β受体阻滞剂
B. α受体阻滞剂
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. 利尿剂
E. 钙通道阻滞剂

[单选题]男性，60岁，高血压病多年，近来心悸，心电图示在Ⅱ导联上可见提前出现的、宽大畸形的QRS波群，其前无P波，其后有完全性代偿间歇，诊断为（）

A. 室性期前收缩
B. 房性期前收缩
C. 结性期前收缩
D. 第二度Ⅰ型房室传导阻滞
E. 第三度房室传导阻滞

[单选题]不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是（）

A. 突发突止
B. 心率>150次／分
C. 心律绝对规则
D. 第一心音强弱不等
E. 大部分由折返机制引起

[单选题]心脏正常窦性心律的起搏点是（）

A. 左心房
B. 窦房结
C. 房室结
D. 右心房
E. 心室

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