【名词&注释】
甲硝唑(metronidazole)、胃肠功能紊乱(gastrointestinal dysfunction)、移动性(mobility)、神经性皮炎(neurodermatitis)、酒渣鼻(rosacea)、肺气肿(emphysema)、间歇性(intermittent)、出血点(petechia)、不满意(not satisfied)、鱼肝油软膏(unguentum cod liver oil)
[单选题]患者男,74岁,因“腹痛20d,加重伴四肢关节肿痛10d”来诊。患者20d前起无明显诱因出现间歇性(intermittent)、游走性腹痛。10d前踏青后,出现四肢关节肿痛,伴发热(体温38.5℃)持续约2d。退热后,出现关节肿痛、腹痛加重伴尿少、面肿。腹痛渐转至左下腹,疼痛剧烈时呈绞痛,辗转不安,难以入睡。起病以来,体重无明显改变。既往有喘息型慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病。查体:T36.8℃,BP135/75mmHg;左锁骨、左颈后可触及2个黄豆大淋巴结,质软,无触痛;上眼睑水肿;桶状胸,双肺呼吸音低,可闻散在干性啰音;腹平,腹肌紧张,左下腹压痛、反跳痛;肝肋下触诊不满意(not satisfied),移动性浊音(+);双肾区无叩痛;肠鸣音存在;前臂见散在出血点(petechia),右手大鱼际,左股内侧有红色丘疹2~3个,高出皮肤大约0.5cm;足底可见3~4个豆粒大小坏死,表面覆坏死痂;关节红肿,皮温升高,触痛(+)。
A. H