江苏住院医师神经内科Ⅰ阶段题库2022心脏内科综合练习题库知识点汇总每日一练(09月27日)

1. [单选题]男性，16岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次／分，律齐，肺无异常。肝脾未触及，下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积1．7cm2，平时活动无受限。应作哪项处理（）.

A. 抗生素预防感染性心内膜炎
B. 二尖瓣分离术
C. 洋地黄治疗
D. 利尿剂治疗^{(diuretic treatment)}
E. 避免重体力活动，定期随诊

2. [单选题]女，32岁，有反复关节红肿病史，心悸、气促，下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆杂音，双肺布满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是（）.

A. 风心病，二尖瓣狭窄，左房代偿期
B. 风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}，左房失代偿期
C. 风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期
D. 风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期
E. 风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期

3. [单选题]女性，28岁，风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}。经常出现^{(often appear)}呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振^{(loss of appetite)}、肝区疼痛、水肿。这提示（）.

A. 二尖瓣狭窄肝动脉栓塞
B. 二尖瓣狭窄左心功能不全
C. 合并二尖瓣关闭不全
D. 合并主动脉瓣病变
E. 二尖瓣狭窄进入右心受累期

4. [多选题]左心功能不全常出现（）.

A. 劳力性呼吸困难
B. 咳嗽、咳痰
C. 咳粉红色泡沫痰
D. 下肢水肿
E. 疲乏，无力

5. [多选题]胰岛素抵抗引起高血压的机制有（）.

A. 降低血压对食物盐摄入的敏感性
B. 增加肾脏对钠与水的重吸收
C. 减少细胞内钙离子潴留
D. 增高Na+-K+-ATP酶活性，降低Na+-H+泵活性
E. 增强血管紧张素Ⅱ的加压作用和对醛固酮的反应

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