【名词&注释】
尿蛋白(urine protein)、胃黏膜(gastric mucosa)、雷尼替丁(ranitidine)、移动性(mobility)、转移性(metastatic)、间歇性(intermittent)、工作中、腹胀痛(distending pain)、半小时(half an hour)、肝硬化食管静脉曲张
[单选题]男,34岁,工人。平素健康。近2个月有反酸,饥饿时上腹部不适,近几天来黑便。轻度贫血貌,心、肺无异常。血红蛋白90g/L,白细胞计数和分类正常。患者的上消化道出血最可能是由于()
A. 肝硬化食管静脉曲张破裂
B. 十二指肠球部溃疡
C. 胃小弯胃角溃疡
D. 胃黏膜脱垂
E. 钩虫病
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学习资料:
[单选题]该病人此时最有效的治疗是()
A. 胆总管切开减压、T管引流
B. 联合应用大剂量抗生素
C. 补液、恢复血容量
D. 给予糖皮质激素
E. 物理降温,支持治疗
[单选题]男,30岁。半年前胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,予奥美拉唑治疗4周后复查胃镜,溃疡愈合。近1周来又上腹痛,胃镜证实溃疡复发。本次治疗最好选用()
A. 西咪替丁
B. 雷尼替丁
C. 奥美拉唑
D. 兰索拉唑
E. PPI三联
[单选题]男性,25岁,肛门胀痛、排尿困难5天,畏寒,高热。肛门外观无异常,直肠指检:肛管左侧局限性隆起,压痛明显。可诊断为()
A. 肠后间隙脓肿
B. 骨盆直肠间隙脓肿
C. 坐骨肛管间隙脓肿
D. 前列腺脓肿
E. 直肠黏膜下脓肿
[单选题]女性,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查示胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支透见并做活检病理。
A. A
[单选题]男性,45岁,急性昏迷轻度黄疸,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白以及糖定性均阴性,尿酮体阴性。
A. E
[单选题]男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时(half an hour)前出现上腹痛向腰背部放散,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120/80mmHg,呼吸18次/分。
A. B
[单选题]男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容物,量少,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,血WBC为1.2×109/L,中性90%,尿常规WBC8~10/HP,红细胞2~3/HP。
A. C
[单选题]男性,50岁,间歇性便血10余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕,肛诊齿线上黏膜呈较大的串球形隆起。
A. A
[单选题]男性,60岁,右上腹胀痛(distending pain)4个月伴黄疸1个多月。查体:肝肋下4cm,剑突下5cm,质硬,移动性浊音(+)。
A. E
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