麻醉科住院医师题库2022疼痛诊疗题库模拟练习题200

1. [单选题]"4"字试验常用来检查下列哪些关节（）

A. 骶髂关节、髋关节和耻骨联合
B. 膝关节和踝关节
C. 腰椎小关节
D. 肩关节
E. 胸锁关节

2. [单选题]坐骨神经阻滞的并发症是（）

A. 硬膜外阻滞和全脊髓麻醉
B. 神经损伤、出血和局麻药毒性反应
C. 肠管和输尿管损伤
D. 气胸、出血和局麻药毒性反应
E. 恶心、呕吐和顽固性呃逆

3. [单选题]男性，56岁，头痛数月，加重十余天，每次头痛均由枕部开始，逐渐发展至顶部和双颞部，严重时可波及眼眶，伴有颈项僵硬。查体：颈部活动受限，左右两侧枕外隆凸外2．5cm处压痛明显并向顶部放射，枕外隆凸外侧5cm处压痛阳性，余未见阳性发现。辅助检查除颈椎X线片提示有轻度退行性变和颈椎生理曲度变直外，无其他异常。初步诊断为：双侧枕大、小神经痛。

A. C

4. [单选题]女性，82岁，患原发性三叉神经痛12年，三叉神经Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支均累及，一直口服卡马西平，疼痛控制尚可，近半年来用药量不断加大（增至1200mg／d），疼痛日渐加重，出现共济失调，谷丙转氨酶增高，白细胞减少。

A. E

5. [单选题]女性，78岁，7年前患带状疱疹，皮损痊愈后疼痛未缓解；曾服用多种止痛药物，疼痛缓解尚理想，但近日出现严重药物反应不良，无法继续服用止痛药物，疼痛加剧，患者处于歇斯底里状态。

A. B

6. [单选题]女性，32岁，持续性头痛半年余，加重1个月；头痛持续存在，阵发性加重，每次发作始于两侧颞部，然后可扩散至枕部、项部和全头痛；疼痛为持续性钝痛伴束带样紧箍感，发作无先兆；每遇劳累和情绪不好时加重，没有家族史。查体：可于头部和项部查得数个压痛点，相应肌肉有痉挛表现，神经系统检查未见阳性发现。辅助检查未见异常。该患者很可能患有（）

A. 偏头痛
B. 肌紧张性头痛
C. 丛集性头痛
D. 血管性头痛
E. 可能有颅内占位性病变

7. [单选题]关于肢体抬高试验（buerger试验）的描述，下列哪项是正确的（）

A. 患者平卧，患肢抬高90°，30min后观察足部颜色变化，试验阳性者^(positive)，足部皮肤呈苍白或蜡黄色，特别是^(especially)足趾和足掌部分，指压时愈加明显，自觉麻木和疼痛，然后让患者坐起来，下肢自然下垂于床边，中部皮肤色泽逐渐出现潮红、斑块状或发绀
B. 患者平卧，患肢抬高45°，3min后观察足部颜色变化，试验阳性者^(positive)，足部皮肤呈苍白或蜡黄色，特别是^(especially)足趾和足掌部分，指压时愈加明显
C. 患者平卧，患肢抬高45°，3min后观察足部颜色变化，试验阳性者^(positive)，足部皮肤呈苍白或蜡黄色，特别是^(especially)足趾和足掌部分，指压时愈加明显，自觉麻木和疼痛，然后让患者坐起来，下肢自然下垂于床边，中部皮肤色泽逐渐出现潮红、斑块状或发绀
D. 直腿抬高小于60°，同时出现闪电样牵拉痛
E. 患肢受到寒冷等不良刺激后出现苍白，继而青紫，而后潮红，然后再恢复到正常颜色

8. [单选题]常用的PCA分类不包括（）

A. 静脉PCA（PCIA.
B. 硬膜外PCA（PCEA.
C. 胃肠道PCA
D. 皮下PCA（DCSA.
E. 胸膜腔和神经丛PCA

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