神经外科基础知识题库2022外科病人的体液失衡题库模拟考试216

1. [单选题]等渗性缺水除积极治疗原发病外，主要是纠正细胞外液的减少，下列液体首选（）。

A. 等渗盐水
B. 平衡盐溶液
C. 2：1溶液
D. 改良达罗液
E. 5%葡萄糖氯化钠^{(glucose and sodium chloride)}溶液

2. [单选题]诊断低渗性缺水的依据中，下列不正确的是（）。

A. 消化液持续丢失，应用利尿剂未注意补钠盐
B. 恶心、呕吐、头晕、视觉模糊、软弱无力、直立性晕倒
C. 尿比重常在1.010以下，尿Na+和Cl-明显减少
D. 血清钠高于150mmol／L
E. 红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容及尿素氮值均增高

3. [单选题]代谢性酸中毒是指（）。

A. 血浆［HCO3-］原发性减少使pH下降，BE呈负值的情况
B. 血浆［HCO3-］原发性减少使pH下降，PaCO2增加的情况
C. 血浆［HCO3-］原发性减少使pH下降，TCO2增加的情况
D. 血浆［HCO3-］原发性减少使pH下降，BB增加的情况
E. 血浆［HCO3-］原发性减少使pH下降，SB增加的情况

4. [单选题]男性，26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。禁食，持续胃肠减压，腹腔引流量每日为1800～2000ml。患者主诉恶心、头晕、视觉模糊、全身乏力。实验室检查：血清K+3mmol／L，Na+130mmol／L。其目前存在的水盐代谢失调是（）。

A. 低钾血症，高渗性缺水
B. 高钾血症，低渗性缺水
C. 低钾血症，等渗性缺水
D. 低钾血症，低渗性缺水
E. 低钾血症，稀释性低血钠

5. [单选题]休克病人血容量基本补足后，尿量仍少于20ml/h，尿比重低，此时应考虑（）

A. 心功能不全
B. 急性肾衰竭
C. 血管升压素分泌过多
D. 代谢性酸中毒
E. 低渗性脱水

6. [单选题]慢性肺源性心脏病急性加重时，使用利尿剂可能引起（）。

A. 低钾低氯性碱中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}合并代谢性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}合并代谢性酸中毒
E. 稀释性低钠血症

7. [单选题]女性，24岁，体重60kg。持续性腹痛，阵发性加剧伴恶心，呕吐2天入院。查体：体温37.2℃，脉搏120次／分，呼吸24次／分，血压80/50mmHg。口唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol／L，红细胞比容55%，尿比重1.013。

A. C

8. [单选题]轻度缺水时，缺水量为体重的（）。

A. 2%～4%
B. 4%～6%
C. 6%～8%
D. 5%
E. 10%

9. [单选题]维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官（）.

A. 神经系统
B. 内分泌系统
C. 下丘脑-神经垂体-血管升压素系统
D. 肾
E. 肾素-醛固酮系统

10. [单选题]男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次／分，呼吸24次／分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na+160mmol／L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol／L，尿比重1.040。

A. E

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